肱骨髁上骨折时，多表现为肘关节肿胀、功能受限，在左肘关节上方压痛明显，肘关节到等腰三角形的骨性标志表示正常，这是与肘关节后脱位的一个鉴别点。另外，还能感觉到骨擦音、骨擦感，甚至有异常活动、上肢畸形等。
肱骨髁上骨折常常伴发血管和神经损伤，特别是伸直型的肱骨髁上骨折，容易引起肱动脉或正中神经损伤，可能出现桡动脉搏动减弱，前臂发冷、发凉，甚至引起骨-筋膜室综合征。损伤到正中神经的时候，可能表现为手部力量减退、皮肤麻木。出现血管神经损伤时，一定要早期在急诊进行手术探查，并进行骨折固定，以及神经、血管的吻合修补手术。