颈椎病发生四肢无力一般代表较为严重的情况，对于脊髓型颈椎病，突出的颈椎间盘压迫到脊髓的时候，就可以出现下肢力量减退，常常伴有行走不稳，如同踩棉花感，这种情况多提示脊髓受压较为严重，一定要早期进行手术治疗，要将压迫脊髓的椎间盘切除，要将颈椎管扩张，重新恢复椎管的容量。
对于神经根型颈椎病，颈神经根受到压迫较为严重，就会引起上肢肌力的减退、持物不稳、握杯子不稳，也要进行手术治疗，要解除神经根的压迫才能解决问题。