颈椎管狭窄症一般经保守治疗的效果往往不理想，多采用手术治疗。患者可以进行开放性手术，也就是通过颈椎后路手术，除颈椎椎弓，可以将颈椎管扩大，起到间接减压的作用，可以间接减少颈椎间盘对颈髓的压迫，或者减少颈椎后纵韧带骨化对颈髓的压迫。
另外，切除椎板还可以同时切除肥厚的黄韧带，解除后方对颈髓的压迫以缓解症状。颈椎管狭窄的患者还可以进行微创手术，比如椎间孔镜技术，可以通过颈椎椎板开窗减少颈髓的受压。