腓骨骨折是否需要手术，要分几种情况说明：第一种，腓骨的近端、靠近腓骨颈发生骨折，由于腓骨颈是有腓总神经贴附并且通过的，所以，往往会伴有腓总神经的损伤，这个时候必须做手术探查，在做骨折内固定的同时，还要做神经的探查、松解，甚至是神经的修复。如果发生在腓骨的中段、中上段，即使发生百分之百的错位，也不需要做手术治疗，因为它并不会影响小腿的任何功能。但是，如果发生在腓骨的下1/3或者下1/4，这个平面的腓骨骨折，必须要接受手术治疗，因为它会影响下胫腓关节的稳定性。