有心包积液时的听诊特点

2021-03-30 18:17

病情描述:

有心包积液时的听诊特点

李洪宇
李洪宇主任医师沈阳市中西医结合医院

擅长: 熟悉内科药物治疗冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、难治性心...

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有心包积液时的听诊特点是心音遥远,也就是听诊第一心音和第二心音时,心音较正常情况下声响,且不容易听到,感觉心音好像从很远的地方传过来,提示心包积液量多,心音的传导受到心包积液的阻隔。
如果心包积液量少,由于纤维素的增加,可闻及心包摩擦音,就像猫爪抓物体时的声音。这种情况下,心包摩擦音在前倾位减弱,而在平卧位时心包摩擦音增强。心包积液在早期会出现心前区的疼痛,当有大量的心包积液时,会有发生心包填塞的危险。

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