肺结核和肺炎的CT区别

2021-05-03 14:14

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肺结核的影像学根据病变的类型、范围、部位还是有区别,但总体来说它的影像学特点是病变多发生在上叶尖后段、下叶背段和后基底段,呈多态性,即浸润、增殖、干酪、纤维钙化病变可以同时存在,密度不均匀,边缘比较清晰,病变变化比较慢,容易形成空洞和播散病灶。
肺炎的影像学根据不同病原学肺炎,影像学也有区别。大叶性肺炎主要表现为肺叶或肺段的实变影,进展速度比较快。小叶性肺炎影像学显示为不规则的斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征象,多双下叶受累。间质性肺炎常表现为双下肺的不规则阴影,呈磨玻璃状,网格状,期间可有小片的肺不张阴影,所以肺炎和肺结核影像学有区别。但部分肺炎和肺结核影像很相似,比如干酪性肺炎这个类型的肺结核影像学跟肺炎就很相近,这时候鉴别诊断主要是通过患者的症状以及痰细菌培养、痰结核菌培养,甚至病理检测诊断区别两种疾病。

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