胰岛素高血糖高是胰岛素抵抗的原因。胰岛素抵抗是指一定量的胰岛素，不能发挥相应的降血糖作用。胰岛素是体内胰岛β细胞细胞分泌的一种降血糖激素，而且是机体唯一的一种降血糖激素，血糖是调节胰岛素分泌的重要因素之一。
当患者由于肥胖等原因出现胰岛素抵抗，导致胰岛素作用下降时，就会导致患者出现糖代谢异常。机体为控制可能升高的血糖，就会促进胰岛素分泌，导致高胰岛素血症。当升高的胰岛素依然不能将血糖控制在正常范围时，就会出现高胰岛素高血糖的现象。
所以胰岛素高、血糖高是胰岛素抵抗导致的结果，这种情况多见于肥胖的2型糖尿病患者。胰岛素高、血糖高患者必须予以糖尿病的饮食、运动治疗，同时注意控制体重，以减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性。
当上述方法不能将血糖控制在正常范围时，就需要口服降糖药物治疗。