急性腰扭伤首先要时排除骨骼、间盘的问题，行核磁共振检查，以明确有没有骨折，有没有间盘突出。如果单独的急性腰扭伤，最主要治疗方案是严格卧床休息，保持舒适的姿势，不能睡过硬的床，也不能睡过软的床。
局部保持温暖可以热敷，可以应用局部的外用药物，活血化瘀、消炎镇痛的膏药或者药膏都可以，必要的时候可以增加口服的消炎止痛药物，来达到镇痛的效果，最主要的还是应该卧床，局部制动1-2周，效果会很好。