ERCP的适应症主要针对胆道和胰腺疾病。首先，最常见的就是胆总管结石。其次，胆管的狭窄，包括胆管癌、肝门部胆管癌、胰腺癌导致胆管的恶性梗阻；良性狭窄：包括手术导致医源性的胆道狭窄、外伤导致的胆道狭窄，还有胰腺疾病，比如与胰管相通的胰腺假性囊肿的引流、慢性胰腺炎的内镜ERCP治疗等等，都是ERCP最常见的适应症。