亚临床甲减是否需要吃药，具体要看促甲状腺激素的数值。如果促甲状腺激素的水平<10nmol/L，没有高胆固醇血症，可以暂时不吃药，定期复查甲状腺功能。如果有高胆固醇血症，而且血清促甲状腺激素的水平>10nmol/L，就要考虑给予左甲状腺素钠片进行替代治疗。
因为处在亚临床甲减阶段，引起的血脂异常可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，所以这时就要考虑应用药物。在应用药物期间，一定要定期复查，一般情况下需要每个月复查一下甲功，根据甲功的结果再调整药物的剂量。