脑梗是怎么引起的

2020-04-17 14:36

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脑梗也叫脑梗死、脑埂塞,是各种原因引起的脑血管的堵塞,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。临床上把引起脑梗的原因分为四种类型:
第一、大动脉粥样硬化,大动脉就包括颈内动脉,主要主管大脑前2/3的供血,和椎基底动脉主要主管大脑后1/3的供血,一些病人在大动脉的管壁上有硬化的斑块,如果是软斑块,斑块的表面就不稳定,很容易脱落而造成远端血管的堵塞。斑块的形成和高血脂有关,需要服用他汀类的降脂药物,目的是延缓斑块的发展和稳定斑块防止脱落。
第二、心源性,一些心脏的疾病,包括房颤、心脏瓣膜病,心梗之后还有心衰、心房黏液瘤等,会在心脏形成附壁血栓,栓子脱落也可以引起脑梗,这种病因的治疗主要是,需要长期口服抗凝血药物来预防。
第三、小动脉的闭塞,高血压引起脑部小动脉的硬化、玻璃样的改变,糖尿病也可以引起微小动脉的变化,在此基础上形成血栓,治疗方面需要控制血压和血糖。
第四、不明原因型的,也就是目前的检测手段还找不到确切的原因,得脑梗之后除了心源性的,其他几种类型都需要在治疗基础疾病的基础上,给予抗血小板治疗的药物,比如阿司匹林或者氯吡格雷。

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