脑梗怎么引起的

2019-07-23 18:05播放 :

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脑梗塞其实在临床上属于脑血管意外和脑血管疾病，或称缺血性脑卒中。脑梗塞在临床上最常见的几个原因是长期的高血压、糖尿病、高脂血症，有的人会有长期的不良嗜好，比如吸烟、吃盐过重，吃盐较重，口味偏咸、肥胖，这些都是脑血管疾病的高危因素。如果有2-3个的危险因素就已经很多了，随着时间延长动脉就会慢慢硬化，硬化时间比别人要长，比如正常人到60多岁动脉硬化，他50岁动脉就硬化。一旦动脉硬以后，动脉会越来越窄、动脉斑块会越来越大，这样时间长了以后有可能会斑块一掉下来、掉脑子里形成一次脑栓塞。但是也有可能是斑块越来越大、血管越来越窄，造成血栓、造成闭塞，也会引起脑血管意外。所以这是引起脑血管病变、脑梗塞最主要的两个原因。如果说需要处理，其实把危险因素控制好就可以，这是最重要的原因。

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脑梗应该注意什么

"在生活中一个脑梗患者具体需要注意什么，要看一看患者正处于脑梗的什么时期。如果患者是新发的脑梗，并且发病时间在六小时之内，则建议患者尽快到医院看神经内科医生，让神经内科医生评估一下。如果仍然考虑是急性脑梗，评估没有溶栓的禁忌症，那么患者要积极的选择阿替普酶等药物溶栓治疗。如果脑梗患者已经进入康复期，那么平时要规范的口服二级预防药物，预防再次脑梗的出现，比如坚持服用拜阿司匹林，抗血小板聚集治疗，以及坚持口服他汀类的药物，降脂、稳定斑块治疗。与此同时，还要动态监测血压、血糖、血脂，并且要将这些指标都控制在合理的范围内。"

语音时长01:26''

戴军│黄石市中心医院

2019/05/12收听(48004)

什么叫脑梗

"脑梗一般就是指脑梗死，也叫脑梗塞，是脑血管动脉粥样硬化闭塞或栓子脱落形成脑血管栓塞，导致脑组织缺血缺氧性坏死。脑梗死的发病率高于脑出血，占脑血管病总数的60%以上，产生一系列症状体征，常见的症状有突然发作的一侧或者两侧肢体无力、偏瘫或者全瘫、言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳、肢体麻木、感觉障碍、失语、黑蒙、视物成双、视野缺损、口角歪斜、流涎、大小便失禁、行为异常、性格改变、记忆力缺损等，严重的有可能直接导致意识不清、循环以及呼吸衰竭而造成死亡。出现上述症状请及时到医院就诊，关键在3-4.5小时可以进行溶栓、取栓治疗，改善预后。"

语音时长01:24''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/06/13收听(82858)

什么是脑梗

"脑梗是临床疾病的诊断，又称为缺血性卒中，它是多种原因造成的如供应脑部区域的血管发生闭塞，从而导致血管供血区域的神经细胞或核团的坏死，从而出现相应坏死缺血区域的功能障碍。脑梗的多种原因包括脑动脉粥样硬化形成的斑块脱落，顺着血流栓塞到远端的血管，远端血管支配区域的神经细胞的坏死，从而出现症状。或者是动脉粥样硬化导致血管狭窄，逐渐发展到闭塞，出现供血区域相应的症状。还可以是心脏瓣膜上的栓子脱落，栓塞到了脑动脉出现缺血。还可以是高血压，血压波动引起小动脉的闭塞。此外，脑动脉发生炎症感染也会导致动脉闭塞。脑梗的病因很多，其预后取决于病因。"

语音时长01:51''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(76971)

脑梗是怎么引起的

"脑梗发病机制是给脑组织供血的某一根血管完全堵塞，造成脑组织坏死的一类缺血性的疾病。脑梗塞从病因上讲，世界通用的病因学的分类方法有五种病因：第一、动脉硬化源性的，大动脉粥样硬化引起的脑梗塞；第二、心脏源性的，比如严重的心律失常、心脏的瓣膜性疾病等等心脏的问题；第三、小动脉的病变，比如血管炎等等病变；第四、全身疾病造成的缺血性脑血管病；第五、不明原因的脑梗塞，还有大概占到所有脑梗塞病人总数的相当一部分病人，不能够用目前已知的检查手段以及病因学去归类病脑梗塞是怎样引起的，现在这个领域是非常多的涉及要研究的内容。总之，如果一个脑梗塞的病人来了首先要对血管去做评估，同时去观察危险因素，在必要的时候还要进行心脏方面的检查。"

语音时长01:55''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/27收听(40573)

什么是脑梗

"脑梗就是俗称的脑梗塞，又称为脑梗死，是指因脑部的血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。常见类型有脑血栓的形成，腔隙性脑梗死以及脑栓塞等，脑梗死占到全部脑卒中的50%以上。与其关系比较密切的疾病有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种动脉炎、休克，血压下降过快、过大等，临床表现以突然的晕倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要的特点。不仅会给生命造成极大的威胁，并且会给患者家庭以及社会带来极大的痛苦以及沉重的负担。"

语音时长01:17''

杨倩│天津市环湖医院

2018/05/30收听(209)

脑梗是怎么造成的

"脑梗是缺血性脑血管病的一种，主要是由于脑动脉闭塞导致脑细胞缺血、缺氧而坏死，引起相应的神经功能缺损，出现相应的临床症状。最主要的病因可以分为五大类：第一类是大动脉粥样硬化，主要是责任血管狭窄大于50%，例如颈动脉斑块脱落可以引起脑血管栓塞。第二类是心源性引起梗死，它的病因主要是心脏的病因，常见的病因包括房颤和卵圆孔未闭。第三类是脑小血管病，其最主要的原因是高血压，由于小动脉玻璃样变引起微小动脉血管的闭塞造成腔隙性梗死。第四类主要是其它原因，包括血液成分的异常，凝血机制异常，如蛋白C、蛋白S缺乏或者血管的异常，常见的有烟雾病、动脉夹层等等。第五类是病因不明的脑梗，这些病因不明的脑梗塞目前还查不到梗死的原因。"

语音时长01:39''

孙庆利│北京大学第三医院

2019/05/22收听(23599)

为什么会脑梗

"为什么会发生脑梗？其实发生脑梗的主要原因是脑动脉粥样硬化，血脂形成，脂质形成。一旦出现动脉硬化斑块，斑块破裂以后，就会阻塞远端的血管，就会形成脑梗塞。所以脑梗塞形成的主要原因其实就是脑动脉硬化斑块形成，一旦斑块破裂或者动脉狭窄到一定的程度，就会出现脑梗塞这种情况。对于脑梗塞，有一些危险因素像高血压、高血脂、糖尿病这种情况，都属于脑梗塞的危险因素，这部分人群很容易加速动脉硬化，尤其是高血压，本身高血压就会导致血管动脉硬化加重。所以一定要积极的控制好危险因素，这样才能尽最大程度的避免脑梗塞的发生。"

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(31115)

脑梗由什么引起

"脑梗死形成的原因很多，一般脑梗死是动脉硬化在中枢神经系统的一个表现。正常人随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐发生，在有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒的情况下，动脉硬化的速度要比正常人快，尤其是血压、血糖、血脂、吸烟、饮酒等未控制的情况下，动脉硬化的程度更重。动脉硬化的结果就是血管壁斑块形成，动脉狭窄闭塞，或者斑块破裂、脱落，随着血流堵塞远端血管，在颅内就表现为脑梗死。少数情况是心脏内的栓子脱落，随血流堵塞脑动脉形成脑梗死。"

语音时长01:12''

王大令│邹平市中医院

2019/01/13收听(96390)

脑梗是啥

"脑梗就是各种原因导致的脑血管闭塞、阻塞不通，出现脑组织缺血进而出现坏死，导致局灶性的神经功能缺损，就是脑梗。它分为腔隙性脑梗死、脑拴塞还有脑血栓形成。病因是有心源性的，比如心房纤颤、心源性栓子脱落，还有动脉硬化斑块形成引发动脉狭窄导致的脑梗死，再还有一部分病因不太明确。临床上常见的就是动脉粥样硬化斑块形成，它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心源性的栓子脱落，这些都是脑血管病的危险因素，平时的不良生活方式，吸烟、饮酒。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/01/13收听(64799)

什么是脑梗

"脑梗就是脑梗塞或者叫脑梗死，是大脑动脉血管被栓子堵塞，影响血流，造成脑细胞的缺血、坏死，形成缺血性的病灶，造成大脑功能的损伤以后，临床上出现症状和体征，比如有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、语言障碍、视觉听觉障碍、认知障碍等一系列的功能损害的表现。脑梗是缺血性的脑血管病当中最多见、最常见一种，致死率、致残率很高，复发率也很高，做好脑梗塞的预防有很重大的意义，尤其是有家族史阳性的患者，尤其是中老年人有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，容易罹患脑梗，做好一级、二级的预防有很重大的意义。"

语音时长01:34''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/07/15收听(63347)

脑梗怎么引起的

"脑梗塞的病因主要是颅内及颈部大动脉粥样硬化，大动脉粥样硬化引起脑梗塞的机制，包括以下几种：第一、血栓形成，动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集和释放，进而导致血栓形成。第二、动脉到动脉栓塞，是指动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子，阻塞远端血管。第三、载体动脉病变，堵塞穿支动脉是指动脉硬化性斑块或血栓，形成覆盖穿支动脉的开口，导致穿支动脉闭塞。第四、低灌注，动脉粥样硬化病变导致管腔狭窄后，如出现低血压或血压波动时，引起病变血管的血流减少，病变血管远端位于动脉供血区之间的脑组织，就可以发生低灌注，严重时可导致脑组织缺血缺氧性坏死。"

语音时长01:28''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/15收听(95187)

什么叫脑梗

"脑梗塞是由于各种原因，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及动脉粥样硬化等，引起颅内血管狭窄或闭塞，从而导致脑部血液供应障碍。这样使某一部位脑组织出现不可逆的脑损伤，而表现为一系列的临床症状。如果是颈内动脉系统的脑梗塞，就会出现对侧的肢体无力、偏身感觉障碍。如果是椎基底动脉系统的脑埂塞，就有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、共济运动失调，甚至还有可能会出现吞咽困难、饮水呛咳等。脑梗塞的治疗方法如果是在超急性期，也就是发病六小时之内，可以给予溶栓治疗。发病大于六小时的脑梗塞，就予以抗血小板聚集、稳定斑块等药物，预防血管进一步狭窄。另外应该控制脑梗塞的相关危险因素，比如控制好血糖、血压、血脂等。"

语音时长01:26''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/06/21收听(14177)

脑梗应该注意些什么

"脑梗的患者饮食上应给予低盐、低脂、低糖、易消化饮食，防止高血压、高血脂和糖尿病。如果患者合并有吞咽功能障碍，应给予流食或半流食饮食，必要时可给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食。如果患者存在有躯体功能障碍，比如偏瘫、偏身感觉异常较重，不能下地行走需要长期卧床时，应该勤活动下肢或双上肢，防止下肢深静脉血栓形成，引起肺栓塞。对于大面积脑梗塞常常合并有意识功能障碍，患者可以出现昏迷，如果患者出现昏迷，应定时翻身排背，防止坠积性肺炎，同时也防止褥疮的发生。另外，脑梗塞的治疗过程中注意监测电解质，防止电解质紊乱，比如低钠血症的出现，如果患者有低钠血症可以加重病情。"

语音时长01:18''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/25收听(43109)

脑梗怎么形成的

"脑梗死的形成主要有几方面的原因：一、动脉粥样硬化引起的血管壁增厚、管腔狭窄，远端小血管会处于闭塞的状态，引起脑组织缺血和缺氧，导致脑细胞坏死，引起脑功能的损伤。二、栓子的因素，由于大动脉粥样硬化的斑块脱落，随着血流走到与其直径相适应的脑部血管时出现嵌顿现象，阻塞脑血管，从而血流中断引起脑梗死。三、有的患者机体当中有脂肪栓塞、空气栓塞以及羊水栓塞等原因，都会造成脑梗死。四、血液粘稠度的因素，患者可以因为脱水、高热、腹泻以及骨折等原因，导致血液的粘稠度增加；或者患者有高纤维蛋白原血症、真性红细胞增多症，也会导致血液的粘稠度增加，血流的速度缓慢，就会发生凝固而引起脑梗死。"

语音时长01:18''

李洪莲│英德市人民医院

2019/01/08收听(95040)

脑梗应该注意哪些

针对脑梗塞的患者平时生活中需要注意以下几个方面：1、饮食方面，平时生活中注意多食用富含膳食纤维以及高蛋白的食物，比如蔬菜、水果、小米、豆类、鱼类等，膳食纤维类的食物可以帮助通便，而高蛋白类的食物有助于增加营养元素，有高血压、糖尿病等基础疾病的患者还需要注意低盐、低脂、低糖的饮食。2、基础疾病的控制，脑梗塞的患者往往具有高血压、糖尿病等多种基础疾病，针对其基础疾病的治疗是预防再发脑梗，以及其他脑血管疾病的关键，所以日常生活中需要积极的控制血压、血糖的平稳，按时规律的服用药物注意监测血压、血糖的变化。3、运动，适宜的运动对改善心脑血管都具有帮助，所以平时生活中可以多积极进行有氧运动，比如太极、慢跑、瑜伽等，需要根据个体情况量力而行。

语音时长01:29''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/09/30收听(11921)

脑梗是怎么引起的

"脑梗死是由于脑血管粥样动脉硬化渐进性发展导致血管狭窄，最终脑血管闭塞的疾病。这个疾病的本质是动脉硬化。在治疗上需要进行常规抗动脉硬化治疗，在生活上需要低盐、低脂饮食，避免情绪波动，药物上需要给予抗血小板凝聚以及稳定血管斑块类的药物。如果患者同时合并高血压、血糖、血脂等常见内科疾病，需要常规服用药物将这些疾病的数据控制于正常范围内。如果脑梗死经治疗遗留明显的后遗症，需要在发病到六个月这个阶段进行规范的功能康复治疗，以促进丧失功能的最大程度代偿。"

语音时长01:14''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/11收听(86394)

脑梗是怎么引起的

"脑梗也叫脑梗死、脑埂塞，是各种原因引起的脑血管的堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。临床上把引起脑梗的原因分为四种类型：第一、大动脉粥样硬化，大动脉就包括颈内动脉，主要主管大脑前2\/3的供血，和椎基底动脉主要主管大脑后1\/3的供血，一些病人在大动脉的管壁上有硬化的斑块，如果是软斑块，斑块的表面就不稳定，很容易脱落而造成远端血管的堵塞。斑块的形成和高血脂有关，需要服用他汀类的降脂药物，目的是延缓斑块的发展和稳定斑块防止脱落。第二、心源性，一些心脏的疾病，包括房颤、心脏瓣膜病，心梗之后还有心衰、心房黏液瘤等，会在心脏形成附壁血栓，栓子脱落也可以引起脑梗，这种病因的治疗主要是，需要长期口服抗凝血药物来预防。第三、小动脉的闭塞，高血压引起脑部小动脉的硬化、玻璃样的改变，糖尿病也可以引起微小动脉的变化，在此基础上形成血栓，治疗方面需要控制血压和血糖。第四、不明原因型的，也就是目前的检测手段还找不到确切的原因，得脑梗之后除了心源性的，其他几种类型都需要在治疗基础疾病的基础上，给予抗血小板治疗的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷。"

语音时长01:45''

曾湘豫│北京医院

2020/04/17收听(95891)

什么是脑梗怎么引起的

"脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，是指由各种原因引起的，脑部血液供应障碍，出现脑缺血缺氧性改变，进而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化。可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于病变累及的血管和梗塞灶的大小，表现为偏侧肢体感觉障碍、运动功能障碍，也可以出现言语功能障碍、头晕和平衡障碍，出现吞咽困难和饮水呛咳，严重时出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，严重时有意识模糊、谵妄状态、其他的皮质状态以及植物状态等等，还可以出现球麻痹和四肢瘫。引起脑梗塞常见的原因包括脑动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症。如果患者有心脏疾病，比如心脏瓣膜病、心房颤动、先天性心脏病以及心脏黏液瘤，也容易引起脑梗死。也可能是由于严重低血压或者是严重低血容量所引起。"

语音时长01:22''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/16收听(36418)

脑梗有什么引起

脑梗主要是脑部血管形成血栓影响到脑部血流引起脑部梗死，所以在脑部血管病变，比如动脉硬化、动脉斑块形成等等。影响到这些因素主要是：1、年龄，比如年龄比较大存在正常血管老化、动脉硬化引起。2、高血压、高血糖都会引起血管病变，如高脂血症引起血液黏稠度增高，血流动力学的改变也会引起脑血栓形成造成脑梗，所以这些因素在平时都应该管理。而比较少见的因素，如高同型半胱氨酸以及睡眠呼吸紊乱，就是在平常常见的打鼾如果引起低氧血症也会引起脑梗，包括还有少见因素，如偏头痛也是危险因素。所以在临床上希望大家平时应该生活规律，健康饮食定期体检，管理好自己的血糖、血压、血脂以及同型半胱氨酸。如果有睡眠呼吸的问题，也建议多做睡眠监测，做到及时发现、及时治疗。

语音时长02:03''

彭华│上海长征医院

2020/03/14收听(89292)

脑梗由于什么引起的

"脑梗发病的原因有很多，具体如下：第一种，动脉粥样硬化引起血管闭塞，占60%以上。第二种，心脏病，因为房颤引起心脏内的栓子脱落，堵塞到大脑血管里叫做脑栓塞，大概占比20%。第三种，其它的动脉血管动脉粥样硬化的斑块脱落，引起动脉到动脉的栓塞。第四种，低动力性的大脑血管里边，因为血流缓慢，动力障碍，小血管动脉硬化引起的闭塞。第五种，还有一些科学家还没有研究明白，叫不明原因型。第六种，遗传性的一种疾病，抗磷脂抗体综合征等等。"

语音时长01:16''

梁红│沈阳医学院附属第二医院

2021/04/25收听(81203)

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