甲状腺结节一般需要通过相关的检查以及病理活检之后，才能确定甲状腺结节是良性还是恶性的，不能通过疼痛来判断。当甲状腺结节疼痛的时候，可能是因为甲状腺结节囊内出血、甲状腺炎或者甲状腺癌等引起的，但是大部分的甲状腺结节都是良性的，所以患者也不需要过分的担心和紧张。良性的甲状腺结节，包括甲状腺囊肿和甲状腺瘤两种。
如果是恶性的甲状腺肿瘤，患者可能还会伴有颈前部出现疼痛的情况，如果是癌细胞转移或者扩散的时候，还会导致患者出现声音嘶哑和疼痛的情况。不论是良性的或者恶性的，当患者出现颈部疼痛的时候，都建议患者及时去医院做相关的检查，必要的时候还需要做病理活检，来确诊是否是恶性肿瘤，对于恶性肿瘤建议采用手术的治疗方法。