前胸痛是比较复杂的问题，要考虑性质、部位、诱发的因素和缓解的方式。可能前胸痛的时候，大家首先考虑的是不是心脏的问题，但事实上，在解剖结构上除了心脏以外，还有肺部、肋骨、脂肪和肌肉，这些部位出现问题的时候，都可能发生前胸痛，所以需要从上面这些方向进行鉴别诊断。如果是活动诱发的突发胸前区钝痛，休息后或者含服硝酸甘油可以缓解，考虑很大可能是心脏诱发的疼痛。如果与活动没有什么太大的关系，并没有出现典型的可以缓解的症状，做心脏相关的检查可以除外心脏的问题，需要考虑是不是突发的下肢栓塞掉落诱发的肺栓塞，引起肺脏的坏死，诱发胸痛的症状，同时也要除外大动脉血管夹层诱发的胸痛，还有腹部脏器，比如胆囊结石，绞痛向胸前区的放散。这些问题都没有，也要问问有没有最近的剧烈运动诱发性撕裂、挫伤或者肋骨痛。还有一种是肋神经炎的疼痛，也是需要考虑的问题。