青少年高血压需要进行鉴别诊断，是一过性的高血压，还是长期的高血压，可以做24小时的动态血压监测，通过血压的监测对这件事进行回答。如果出现高血压，要考虑是不是继发于特殊的疾病，对于青少年，尤其是恶性高血压，需要考虑继发因素，包括睡眠呼吸暂停、内分泌性质的源泉、嗜铬细胞瘤导致的高血压，都要做鉴别诊断筛查。除了筛查这些继发因素以外，还要考量高血压对病人脏器的影响，尤其心、脑、肾、眼底，比如心脏结构是不是产生室间隔肥厚、左室肥厚；眼底是不是有血管的受累；肾脏是不是有蛋白尿等。筛查以后需要考虑是不是要上药控制，有继发因素要除外继发因素，没有继发因素的考虑原发的，需要规律用药控制，把血压控制到正常的范围之内，收缩压要在130mmHg以下，规律控制血压。