小三阳和小二阳的区别表现在乙肝五项的化验单上，小三阳当中e抗体阳性，而小二阳e抗体是阴性。但是从专业的角度讲，小三阳和小二阳的区别并不大，都是e抗原阴性的慢乙肝。
如果想知道乙肝病人的具体情况，需要进行全面检查。无法通过乙肝五项指标中的阴性和阳性，来判断病情的轻重和传染性的大小，需要检查乙肝病毒定量、肝功，肝、胆、脾、超声，只有全面检查，才能判断肝病的具体情况和是否需要治疗。