外伤蛛网膜出血关键期要注意哪些

2019-09-11 11:21

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外伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤,所导致的脑皮层的表面的小的脑挫裂伤出血,出血渗入到蛛网膜下腔所导致的。它的注意事项主要有以下几个方面:第一、伤后早期,尤其在伤后3天内出血有可能会增加,应当密切观察患者神志、瞳孔变化,有情况随时复查头颅CT以了解出血的情况。第二、出血有可能会刺激脑血管引起脑血管的痉挛,导致脑梗塞的发生,这种危险期在两周左右,尤其在见于老年患者,血管脆性比较大,容易发生痉挛。第三、外伤性蛛网膜下腔出血有可能会诱发癫痫的发作,当给予抗癫痫的药物治疗。第四、伤后的晚期,在三个月之内出血有可能会造成脑积水,因为出血有可能会造成脑脊液循环通路的粘连和堵塞,形成脑积水。如果出现了头痛、呕吐、行走不稳、大小便障碍等应当及时的复查头颅CT,以及时发现脑积水。

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范存刚北京大学人民医院

2021/07/29 播放(54525)

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