一般情况下，腱鞘囊肿不需要手术。腱鞘囊肿在大多数情况下，并不会引起明显的症状，如果囊肿比较小，同时又没有产生不适感，一般可以进行观察，尽量避免囊肿处关节过多的体育运动或者家务劳动，这样就可以使得囊肿不再增大。同时，可以使用热敷、局部按摩，有时候囊肿可以自行消失。
如果腱鞘囊肿引起明显的症状，比如局部的神经、血管受压，或者囊肿较大，出现进行性增大，引起关节活动受限，这个时候建议要进行手术切除。术中要将囊肿的囊壁全部切除，不然容易引起囊肿的复发。