帕金森病晚期出现智力下降、记忆力下降、反应迟钝和精神行为的异常，有可能引起帕金森病痴呆，但是这不是老年性痴呆。
老年性痴呆全称为阿尔茨海默病，而阿尔茨海默病痴呆和帕金森痴呆不一样，两者都是神经元变性、缺失引起的。
虽然两种病的问题都出在大脑，但帕金森病是由于脑部黑质的多巴胺神经元病变引起，而老年痴呆是由脑部的颞叶、海马萎缩引起。
帕金森病先出现运动症状，晚期可能出现智力下降，突出表现为执行功能、注意力和视空间能力下降，而语言功能和定向力相对保留，病人可以认识家门，也可以与医生正常对话，常伴有焦虑或抑郁或者出现精神症状。
老年痴呆运动功能并不受影响，记忆力下降明显，注意力不集中，视空间能力下降，不知道当前的时间和地点，并且这些症状会逐渐加重。
帕金森病如果出现痴呆的症状，要注意与路易体痴呆鉴别，两者有许多的相似之处。帕金森病引起的认知功能下降的症状也有可能是治疗帕金森病的药物的不良反应所引起的。
所以二者鉴别起来非常困难，需要找帕金森病的专科医师进行指导。