穿孔是怎么回事

2020-09-29 10:48

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穿孔指空腔脏器在炎症、结核、肿瘤、外伤等因素作用下,内容物进入到腹腔引起严重的临床症状,常见的是胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾穿孔、胃癌及结直肠癌穿孔、小肠憩室穿孔、胆囊穿孔等。穿孔后多引起剧烈的腹痛、恶心、呕吐,停止排气、排便,可伴有寒战、高热,查体可以发现全腹压痛、反跳痛,肌紧张,叩诊肝浊音界消失,肠鸣音减弱或者消失,立位腹平片可以发现膈下游离气体。小的穿孔可以保守治疗,包括持续胃肠减压、静脉输液,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗菌药物控制感染,大的穿孔多需要手术治疗,行穿孔修补术或病变切除术。

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