脑梗死的治疗首先是超早期的溶栓治疗，溶栓治疗适合年龄在18-80岁左右的患者，发病时间在4.5小时以内的患者，而且头部CT查排除了颅内出血，患者及家属同意溶栓的情况下，可以进行超早期溶栓治疗。目前常用的药物就是阿替普酶，还有国产的尿激酶。如果发病在八小时之内，患者符合血管内治疗的指征，还可以进行取栓治疗，这是目前开展的最新最好的方法。另外如果不能溶栓或取栓，就进行抗血小板治疗，药物主要是阿司匹林和氯吡格雷，静点奥扎格雷钠等。另外还有一个治疗方法就是抗凝治疗，药物主要是低分子肝素，比较适合心源性栓塞的患者，比如心脏有房颤的患者。还有脑保护治疗，常用的药物有脑蛋白、依达拉奉等。