脑梗死的检查主要依据患者年龄、发病情况、卒中危险因素等，得出脑梗死的印象诊断。主要检查包括以下项目： 一、头部CT平扫，是最常用的检查，对临床疑诊脑卒中有意义。但脑梗死通常在发病24小时甚至更长时间才能显示脑组织密度改变，对超早期缺血性病变和皮质或皮质下小梗死灶不敏感，特别是脑干和小脑梗死更难检出。 二、核磁共振检查，是一种非创伤性检查，可早期诊断缺血性卒中，早期显示缺血组织的大小和部位，甚至显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶，诊断敏感性达80%-100%，特异性95%-100%，发病2小时可显示缺血病变，提示不可逆性损伤，为早期治疗提供时机。

头疼主要表现是全头或局部的胀痛或钝痛，有一种头重感、戴帽子的感觉或者紧绷感，同时也可能会有恶心、呕吐、头晕或者视力障碍这些表现。急性头疼最常见的病因就是蛛网膜下腔出血，另外还有脑梗死，尤其是大面积脑梗死、脑出血、腰穿手术之后出现的低颅压性也会出现急性的头疼。若是慢性的头疼，一般常见的就是偏头痛、紧张性头痛，还有比如药物依赖性头疼，有的人长期吃去疼片，吃的时间过长就形成药物依赖，如果一停药就头疼，吃药就能好一些。这样的患者很多，但是不建议继续吃去痛片，而应该针对病因系统的治疗，这样才能改善症状，头痛应该针对具体情况具体治疗。还有亚急性的头疼，比如颅内占位或者高血压性的头痛，也比较常见。

脑梗死的治疗首先是超早期的溶栓治疗，溶栓治疗适合年龄在18-80岁左右的患者，发病时间在4.5小时以内的患者，而且头部CT查排除了颅内出血，患者及家属同意溶栓的情况下，可以进行超早期溶栓治疗。目前常用的药物就是阿替普酶，还有国产的尿激酶。如果发病在八小时之内，患者符合血管内治疗的指征，还可以进行取栓治疗，这是目前开展的最新最好的方法。另外如果不能溶栓或取栓，就进行抗血小板治疗，药物主要是阿司匹林和氯吡格雷，静点奥扎格雷钠等。另外还有一个治疗方法就是抗凝治疗，药物主要是低分子肝素，比较适合心源性栓塞的患者，比如心脏有房颤的患者。还有脑保护治疗，常用的药物有脑蛋白、依达拉奉等。

长期失眠的患者，首先要养成良好的睡眠习惯，合理安排睡眠时间，尽量不要饮酒。午后或晚上不要饮茶或含咖啡的饮料，多做一些体育活动，晚上睡觉的时候有睡意的时候才上床睡觉，上床睡觉以后不能做与睡眠无关的事，比如看书、看电视、玩手机。而且白天不要午睡，睡觉之前尽量避免做剧烈的体育活动。无论夜间睡眠多长时间早晨都应该定时起床，睡之前可以适当的喝一杯热牛奶也可以帮助睡眠。药物治疗方面，睡眠药物长期服用会有药物依赖及停药反弹，原则上使用最低有效量。失眠的患者目前最常用的就是长效的地西泮，就是艾司唑仑，但是这个药起效慢，可有次日头晕无力的不良反应。还有一个药目前是比较好的，就是佐匹克隆，临床用的比较多一些，这个药特点是起效快，而且次日没有宿醉的症状，药物依赖及停药反跳的缺点比较少，也是目前治疗的一线药物。