没有性生活的小女孩出现痛经多是功能性的痛经，功能性的痛经称作原发性痛经，主要与女性月经时子宫内膜的前列腺素含量增高有关系。女性在月经期因为前列腺素含量增高，可以出现子宫肌层的痉挛、血管的收缩，出现血管加压素内源性缩宫素以及内啡肽等物质增高，这些情况可以导致小女孩出现痛经。小女孩出现痛经还可能与子宫发育畸形有关系，比如残角子宫或宫腔发育畸形、宫颈管狭窄等等。所以小女孩出现痛经时也需要进行查体，需要做B超观察子宫的发育情况，如果是器质性病变导致的痛经，靠药物治疗效果不好，需要根据情况做手术治疗。