包裹性积液是否必须手术

2019-08-21 16:30

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包裹性胸腔积液不是必须手术的指征,需要根据患者的情况。需要判断包裹性积液的性质,一般包裹性胸腔积液为结核性或者是脓胸的可能性比较大,如果需要确定,就必须通过胸腔穿刺术来抽取胸腔积液进行化验。如果化验结果提示为渗出液,胸水为草黄色,ADA水平明显升高大于45U/L,考虑结核可能性大。但如果抽出的胸水,是脓性有臭味的灰黄色液体,胸水常规白细胞大于一万,就要考虑是脓胸,脓胸需要进行反复地冲洗,才能够有助于积液的吸收。结核性胸腔积液需要给予抗结核治疗,包裹性积液如果长期存在,而且包裹的壁比较厚,不能够自行吸收,而且积液量较少不能抽出,需要进行手术胸膜剥离。一般在患者应用内科保守治疗效果不好时,才考虑应用手术治疗。

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