尿a1微球蛋白偏高是什么原因造成的

2020-09-16 11:35

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α1-微球蛋白是肝细胞和淋巴细胞产生的一种糖蛋白,血浆中的α1-微球蛋白可以以游离和结合的两种形式存在。游离α1-微球蛋白可自由透过肾小球,但原尿中的α1-微球蛋白约99%被近曲小管上皮细胞重吸收并分解,仅微量从尿中排泄。对于尿中α1-微球蛋白升高,首先考虑的是近端肾小管功能的损害。
尿中α1-微球蛋白升高是反映各种原因导致的早期近端肾小管功能损伤的特异性的灵敏指标,与β2-微球蛋白相比,不受恶性肿瘤等因素影响,酸性尿也不会出现假阴性,因此比较可靠。同时α1-微球蛋白在评估肾小球滤过功能时也存在价值,血清中的α1-微球蛋白升高常提示GFR降低所导致的血潴留。在评估各种原因所导致的肾小球和近端肾小管功能,特别是早期损伤的时候,β2-微球蛋白和α1-微球蛋白都是比较理想的指标,但是以α1-微球蛋白为佳,目前有取代β2-微球蛋白的趋势。

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