髂骨致密性骨炎目前病因不明，可能是与感染、劳累、劳损、外伤、妊娠有关系，也可能跟自身免疫性功能异常、自身免疫性疾病有关系。它的一个主要的表现是腰骶部和下腰部的疼痛，偶尔会在臀下部、大腿后方出现臀部的放射性疼痛。
在患者体型丰满，而且腰骶角较大的情况下，骶棘肌都会处于一个紧张状态，所以在骨盆分离试验以及四肢试验的时候可以出现阳性，这个致密性骨炎血细胞沉降率往往是正常的，而且是没有细菌性炎症的表现，在X线上可以看到邻近关节面处的髂骨皮质出现硬化的表现，骨质呈致密状。