造成甲减的原因很多，不同的原因对碘的要求也有所不同，造成甲减常见的原因有：1、桥本甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎。有研究显示，长期高碘饮食可能与自身免疫性甲状腺炎发病有关，所以这种情况不应该补碘，反而要适当限制碘的摄入。2、地方性甲状腺肿。这种情况是缺碘造成的甲状腺素合成障碍，适当补碘后甲减会改善，不过加碘盐的广泛应用已经非常少见。3、甲状腺结节以及甲状腺手术造成的甲减。这种情况是甲状腺损害造成的甲状腺素合成障碍，一般认为补碘也不会改善甲状腺功能。除碘缺乏造成的甲减，其他都不需要补碘。另外，不管哪种原因造成的甲减都需要补充甲状腺素治疗，就是服用左甲状腺素钠和甲状腺素片来纠正甲减。