脊柱左侧疼痛临床上主要常见原因如下：
1、软组织的问题，包括棘突韧带炎、棘间韧带炎，还有肌肉劳损和肌筋膜炎；
2、小关节的问题，包括小关节紊乱、小关节增生；
3、由于局部的椎体之间不稳定，会造成相应部位的应力增加，造成的疼痛；
4、腰椎间盘突出，相应部位的神经后支引起的牵涉痛；
5、还有相关的比较少见的内脏部位的疼痛，比如说左侧的输尿管的结石或者是腹膜后的肿瘤等，这些都可以引起局部的疼痛。
治疗主要还是分清楚病因，根据病因选择不同治疗方案。从临床上发生率来看，最常见的还是局部的肌肉筋膜、肌肉劳损以及小关节的问题，应用卧床休息，局部理疗、热敷，甚至行封闭等治疗方案都比较有效，临床上还应经常加强功能锻炼，以防它的复发。