食管炎和食管癌症状的最大区别就是吞咽不适、吞咽狭窄感，食管癌是因为食管里长了占位性病变因此导致吞咽不畅，病人无论是进食流质、半流质还是平时的饭，都会出现咽下不畅、哽咽的感觉，甚至严重的食管癌会出现食管狭窄而出现恶心和呕吐的改变，这是食管癌典型表现。食管炎的典型临床表现是反酸和烧心，部分病人会同时伴有胸骨后疼痛和咽下不畅感，因此建议病人只要出现有吞咽不适、吞咽不畅，就应该立即前往医院进行胃镜检查，胃镜可以明确看到食管，对于食管炎和食管癌可以在内镜下给予进一步的诊治。所以两点的临床表现是食管炎以反酸、烧心为突出表现，而食管癌的突出表现主要是咽不畅、吞咽梗塞，胃镜是对它们进行鉴别诊断的重要手段。