维生素B12缺乏的时候，常会导致维生素B12缺乏性贫血，而出现血液系统方面、神经精神系统方面，以及消化系统方面症状。
血液系统方面，常会使得患者出现面色苍白、耐力下降，患者还会感觉到头晕、乏力、心慌等表现，比较严重的患者还会因为全血细胞减少、反复的感染，以及出血。神经精神系统方面，患者可出现远端肢体麻木感、深感觉障碍，以及味觉降低、嗅觉降低、视力下降，严重的患者还可出现大小便失禁，患者精神症状方面会有失眠、幻觉等精神错乱的表现。消化系统方面，患者会出现舌乳头以及口腔黏膜萎缩，很多患者舌面会呈现牛肉样舌，而且胃黏膜萎缩的时候还会导致恶心、腹胀、便秘等表现。