牙龈老是出血最大的可能是患有牙龈炎和牙周炎，这两种疾病的致病因子是牙龈周围和牙周袋内的牙石、牙菌斑。口腔卫生不良的人，口内牙石和牙菌斑较多，刺激牙龈可引起牙龈炎症，牙龈炎和牙周炎最主要的症状就是在刷牙和咬硬物的时候牙龈出血。
处于青春期、妊娠期和月经期的人群，由于激素水平的变化会引起牙龈毛细血管充血、变脆，牙龈出血的现象比普通人明显。全身其它系统疾病也会引起牙龈出血，比如患有高血压、白血病、血小板功能异常、凝血因子缺乏、慢性肝炎等疾病，会引起牙龈自发性出血，身体内维生素C的缺乏也会引起牙龈红肿和出血。