脊椎骨折能评几级伤残，主要还是看骨折之后对患者生活的影响程度，以及肢体查流功能障碍的程度，由劳动鉴定部门进行评级。如果骨折伴有脊髓损伤，造成下肢的截瘫或者不全瘫，应该按照一级评定。如果存在肌肉组织的萎缩，但并不影响到行走，一般应该在Ⅱ级-Ⅲ级。
如果没有任何功能上的残留，也就是不能评为伤残，所以主要根据患者具体损伤之后，恢复的程度大小，主要决定于这些因素。这并不是由某个医生申请伤残鉴定，而是患者本身到劳动仲裁部门进行职业评级，才能够得到具体的数字。