肱骨髁上骨折最常见的并发症是肱动脉、正中神经的损伤，常见损伤如下：
1、肱动脉损伤：肱骨髁上骨折若短期内出现了肘部的剧烈肿胀，同时伴有前臂的皮温下降，桡动脉的搏动减弱或消失，就要高度怀疑有血管损伤，肱动脉血管损伤非常容易出现骨-筋膜室综合征，可能有前臂的剧烈牵拉性疼痛，前壁张力剧烈升高。如果出现血管损伤，一定要早期进行手术。
2、正中神经损伤：如果出现前臂、手部的感觉减退，同时曲腕功能丧失，要考虑为正中神经的损害，也要早期进行手术，解除骨折块对神经的压迫，同时对肱骨髁上骨折进行有效固定，这样才能最大限度地减少损伤引起的并发症。