颈椎前路手术最危险的并发症是颈部的神经、血管、食管、气管损伤。
由于颈部解剖结构较为复杂，神经减压手术又有特殊性，常常容易损伤到以上的重要结构，另外，还会出现术后的呼吸功能障碍，需要进行机械通气，还可能出现下肢深静脉血栓，甚至发生肺栓塞，引起呼吸衰竭的情况。还可能有颈椎症状的加重，还有植骨的不连以及内固定失败，发生松动。手术当中还可能损伤到喉返神经，引起声音嘶哑、喝水呛咳的情况。另外，如果手术中无菌处理不严格，还会引起手术切口的感染、化脓。