患者出现尘肺，特别是严重尘肺，随着尘肺加重和反复呼吸道感染，肺功能会出现恶化，治疗的效果也会越来越差。当患者严重到出现呼吸衰竭或者心力衰竭的时候，预后非常差。这种情况下患者可以出现发热、食欲不振，严重的可以出现意识障碍、双下肢水肿、咳嗽、喘息、咳出白色痰、浓痰或者痰中带血。这种情况下往往提示病人比较危重，要采取积极治疗。
如果没有得到治疗，迁延不愈后很容易产生并发症，并发多脏器的功能，出现衰竭如肝功能衰竭、心功能衰竭，可以出现肾功能衰竭和神经系统的紊乱合并消化道出血、肝重性休克等，直接可以威胁生命。