为什么输尿管下段结石不能冲击波碎石

2020-01-12 17:08

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在临床上发现输尿管下段结石不能进行体外冲击波碎石,主要是由于肠管遮挡在输尿管前端,体外冲击波碎石达不到碎石效果。如果输尿管末端结石伴有输尿管末端狭窄时,进行膀胱输尿管镜碎石也不容易,在治疗之前需要进行输尿管狭窄段扩张。
对于单纯性的输尿管末端结石,可以进行输尿管镜钬激光碎石术,在进行碎石之前需要进行充分的评估,通过钬激光碎石术以后梗阻就会解除。有的情况输尿管末端结石需要一定时间的保守观察治疗,需要在局部观察2周以上,可以通过自行排出解决问题。但是在保守治疗的基础之上,应该保证输尿管结石的直径小于6mm,因为输尿管末端最狭窄处约5mm左右,只有在6mm以下的结石才能够通过保守治疗排出。这种情况建议患者检查泌尿系统CT,明确输尿管末端结石的具体大小。

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