并不是所有的高血压患者都需要吃药，具体情况如下：
1、口服药物：高血压降压药物治疗的对象，主要包括2级或以上的高血压患者，也就是血压收缩压≥160mmHg，或者舒张压≥100mmHg的患者，需要口服降压药物进行治疗。对于高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症的患者，血压持续升高三个月以上的1级高血压患者，在通过改善生活饮食习惯以后，血压仍然没有控制达标的患者，建议服用降压药物。
2、调整生活习惯：对于初发2级以下的高血压患者，没有其他疾病和并发症的患者，可以先通过改善生活饮食习惯调整血压，主要包括减轻体重、减少钠盐的摄入，并补充钙和钾盐，减少脂肪的摄入，限制饮酒，还有增加运动。