老年性甲状腺功能亢进性心脏病的典型临床症状

2021-02-22 17:27

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老年性甲状腺功能亢进性心脏病的典型临床症状主要有以下几个:
第一、高代谢症候群,因为老年患者血清中的T3和T4分泌增多,使糖、蛋白质和脂肪三大营养物质代谢亢进,氧化速度加快,导致产热和散热都明显增多,所以在临床上患者可以出现怕热、多汗、消瘦,以及乏力的症状,消瘦往往是老年性甲状腺功能亢进性心脏病患者就诊的首要原因。
第二、心血管系统的症状,老年性甲状腺功能亢进性心脏病患者临床表现是窦性心动过速,这种窦性心动过速与疾病的严重程度成正比,大约60%的患者心率在100-120次/分之间,夜间也持续存在,即使休息和使用镇静剂也难以缓解,是本病所具有的特征之一。大约40%的老年性甲状腺功能亢进性心脏病患者,心率<100次/分。
第三、脉压差增大,主要是心搏出量增加,使收缩压增高、外周血管扩张、血管阻力增加,最终导致舒张压下降,严重的患者可以出现心律失常,例如有持续性或永久性的心房纤颤。
老年性甲状腺功能亢进性心脏病等典型的体征有消瘦、甲状腺肿大,听诊的时候在心前区内可以听到第一心音响亮、肺动脉第二心音亢进、第三心音出现,偶尔可以听到收缩期喀喇音。房颤患者的心音强弱不等、节律绝对不齐、脉率少于心率,心脏可以扩大,可以有手颤等高代谢的一些典型体征。

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