导致口腔扁平苔藓的原因有以下几点：
第一、免疫因素，主要由于患者身体细胞免疫异常，导致口腔黏膜出现了病态损伤，致使黏膜自我愈合、自我修复的功能产生障碍，黏膜组织细胞出现自我攻击、破坏。
第二、神经精神因素，精神长期紧张、焦虑、忧郁也是引起扁平苔癣的病因之一。
第三、体内维生素或微量元素的缺乏，维生素B、维生素C、维生素E，以及微量元素铁、锌的缺乏，很容易造成口腔黏膜出现疾患，包括扁平苔癣的发生。
第四、口内有慢性感染性的病灶。比如口内龋齿、残根、残冠、不良修复体，经常摩擦、刮伤黏膜会导致黏膜局部出现扁平苔癣。