屁股的肌肉萎缩有可能是由支配它的神经、神经功能障碍造成，这个地方最主要的还是腰5/骶1的神经，腰5/骶1神经出现症状的时候，最常见的因素是腰椎间盘突出。当然还有可能是椎管狭窄等一些其他的问题，就需要临床上采取影像学方面的检查来明确病因。
如果是腰椎间盘突出引起，腰5/骶1的神经压迫，应该解除压迫，通过各种手术的方法来解除压迫，但要向患者说明，解除压迫之后臀部的肌肉萎缩并不是能够恢复，也就是维持到现在的状态，还有其它原因，神经源性的因素或者脊髓侧索硬化，也有可能会引起这种状态，这种情况不需要手术治疗，需要神经内科的药物来治疗，通过药物控制病情，进一步达到治愈的目的。