气管肿瘤
挂号科室： 肿瘤内科
发病部位：肺及肺系
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：咳嗽、呼吸困难、喘鸣
相关检查：X线检查、内窥镜检查
相关手术：气管环行切除对端吻合术
相关药品：泼尼松、氢化可的松
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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刘岚支气管肿瘤分两个方面，肿瘤是良性还是恶性。不同性质的肿瘤其治疗方式不同，具体如下1、良性肿瘤，如果是单纯存在于支气管内的小肿瘤，可以通过支气管镜下处理，如可以通过电烧、套切、冷冻，能达到治愈的目的，而且不需要大的手术。如果病灶比较大，范围也比较广，需要手术处理；2、恶性肿瘤，单纯的局部治疗效果不佳，只能缓解部分，还必须相应的配合化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗，或者其它的中药治疗和全身治疗来共同达到治疗的目的。在治疗支气管肿瘤前，先要确定肿瘤类型、范围、部位以及大小，以上都会影响治疗措施的选择。
作者：何白梅 中南大学湘雅医院 阅读量： 4788
原发气管肿瘤非常少见，每年每一百万人中仅约有1例病人被诊断，但超过90％的气管肿瘤为恶性，气管肿瘤的发生率远远低于咽喉部和支气管内肿瘤。 气管肿瘤都有哪些类型？ 原发性恶性气管肿瘤最常见的两种组织类型是：鳞状细胞癌和腺样囊性癌，其次常见的是类癌和粘液表皮样癌。约10％的原发气管肿瘤是良性肿瘤，其中最常见的鳞状细胞乳头状瘤，其他类型包括：多形性腺瘤，颗粒细胞瘤和良性软骨瘤等。 最常见的气管继发性肿瘤是周边肿瘤直接侵犯气管，如甲状腺乳头状癌或滤泡癌，晚期肺癌或食管癌，另外，也有关于远处肿瘤转移到气管的报告。气管多发癌较多见，有文献报可高达28％。 气管肿瘤都会引起哪些表现？ 临床表现最常见的症状和体征是咯血、咳嗽，活动后气短和喘鸣或哮喘。吞咽困难和声嘶较为少见，但出现这两种症状往往提示预后较差。咯血是气管鳞癌最常见的症状，故通常根据症状诊断也较及时，腺样囊性癌通常表现为喘鸣或哮喘，常因误诊为哮喘而延迟了肿瘤的诊断。 我怀疑有气管肿瘤，如何检查？ 气管镜和影像学是诊断气管肿瘤最常用的检查方法，腺样囊性癌常在气管粘膜下播散，故推荐气管镜检查时活检位于肿瘤较远处的、外观正常的气管粘膜。 胸平片是难以诊断气管肿瘤的，而胸部CT诊断了或气管体层像诊断了95％的气管肿瘤，且可用于鉴别纵隔肿瘤。 目前的肺功能检查可鉴别气管哮喘与肿瘤，很多被误诊为哮喘的病人在作肺功能检查时提示为气管肿瘤。
作者：徐刚 北京大学肿瘤医院 阅读量： 40830
呼吸困难常见的发病原因主要有上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部疾病等。根据发病的机理，呼吸困难的主要类型一般包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难等。一、呼吸困难的发病原因：1、上呼吸道疾病：主要包括咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等；2、支气管疾病：主要包括支气管扩张、支气管炎、支气管哮喘、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻等；3、肺部疾病：主要包括慢性阻塞性肺病（COPD）各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺梗死、肺癌等。一些胸膜疾病，例如自发性气胸、大量胸腔积液等。胸壁疾病，例如外伤肋骨骨折、胸廓畸形等。纵隔疾病，例如纵隔炎症、气肿等，也会导致呼吸困难的发生。二、呼吸困难的主要类型：1、肺源性呼吸困难：主要由呼吸器官病变所致。包括，吸气性呼吸困难，一般表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷。常见于异物、肿瘤等因素引起的，喉、气管狭窄。呼气性呼吸困难，呼气相延长，伴有哮鸣音，常见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺气肿。混合性呼吸困难，常见于肺炎、气胸等；2、心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，患者一般有严重的心脏病史，呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化；3、中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。此外还有血源性呼吸困难，一般是大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。神经精神性与肌病性呼吸困难，重症脑部疾病如脑炎、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难。重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难。另外癔症也可有呼吸困难发作，常伴有手足抽搐症。
作者：程丹 武汉大学人民医院 阅读量： 61008
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