甲状腺疾病

就诊指南


挂号科室: 普通内科

发病部位:颈部

多发人群:中年妇女

治疗方法:手术治疗、药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:急躁易怒,言语增多

相关疾病: 甲状腺炎 甲状腺囊肿 甲状腺肿物

相关检查:血液检查、B超检查

相关手术:腹腔镜手术

相关药品:甲巯咪唑、丙硫氧嘧碇

治疗费用:市三甲医院约(10000—20000元)

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甲状腺弥漫病变是什么意思,好治疗吗

甲状腺弥漫病变是发生于甲状腺的一类疾病,因病变部位常呈弥漫性分布,故而得名。主要包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病。不同疾病治疗手段不同,预后也不同,因此无法一概而论好不好治,但无论存在何种疾病,积极的配合治疗,都是对疾病的治疗、恢复及预后有利的。其中桥本甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,在甲状腺功能正常的情况下,一般患者可以不必进行特殊治疗,定期观察即可。而若是出现相应症状,在采取系统性、综合性的药物治疗后也可逐渐恢复。而亚急性甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等疾病,虽然大多患者在积极配合治疗后,预后的情况相对良好,但存在复发可能,因此建议定期进行复查。但结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等甲状腺弥漫病变,存在一定的癌变几率,在出现恶变指征并进行手术期切除后,需终生进行甲状腺激素替代治疗。而确诊甲状腺癌的情况,同样需要终生治疗,此时病情相对严重,建议患者积极治疗,以提高生活质量。

作者:陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量: 4702

游离甲状腺素高是怎么回事

游离甲状腺素是甲状腺功能体外检查的灵敏指标,它能准确反映甲状腺的功能。在正常情况下,女性妊娠时,在孕前期会出现游离甲状腺素升高,这是因为怀孕后胎儿发育所需,身体出现代偿性的游离甲状腺素升高现象,不需要治疗。异常导致的游离甲状腺素需要考虑机体存在甲状腺方面的疾病,比如患者患有甲亢,会导致血液中过量释放游离甲状腺素,同时患者会伴随多食、出汗、消瘦等症状。临床还见于亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿以及弥漫性毒性甲状腺肿等疾病,因甲状腺自身受到炎症等因素破坏,功能出现异常,导致血液中游离甲状腺激素升高。当游离甲状腺素升高时,患者饮食应注意补充含碘丰富的食物,比如紫菜、海带等。甲亢等甲状腺病变患者,需在医生指导下进行治疗,可以服用药物如左甲状腺素钠等用于调节体内游离甲状腺素水平,或使用碘-131治疗、抗甲状腺药物等抑制甲状腺激素的合成与释放,部分患者可能需行手术治疗。

作者:张人玲 首都医科大学宣武医院 阅读量: 5223

甲状腺激素偏高是什么原因造成的

甲状腺激素几乎作用于人体全部细胞,有促进新陈代谢、提高神经系统的兴奋性,以及促进生长发育的作用,使呼吸、心律加快,机体产热增加。它的偏高受饮食和疾病两方面影响:1、碘摄入过多:日常生活中如果长期摄入过量加碘盐,或者长期食用过多含碘量高的食物,如海带、紫菜等容易导致体内碘元素超标,从而刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,引起体内甲状腺激素升高;2、甲状腺炎:甲状腺受到炎症入侵使得功能降低,引起过多的甲状腺激素释放入血,从而引起激素水平偏高。治疗甲状腺炎的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素等;3、亚临床甲状腺功能减退症:简称亚临床甲减,通常是由于甲状腺受损引发的。治疗手段主要是在医生指导下服用左甲状腺素钠来进行治疗;4、自身免疫性疾病:如Graves病,部分患者血清中存在能与甲状腺组织起反应的自身抗体,这种抗体能够刺激甲状腺,引起甲状腺激素偏高,导致甲亢的发生;5、下丘脑-垂体病变:下丘脑-垂体病变会导致体内激素变化异常,出现促甲状腺激素升高、促肾上腺皮质激素升高的症状,常见疾病如垂体瘤等。

作者:张人玲 首都医科大学宣武医院 阅读量: 5530

游离甲状腺素偏高

游离甲状腺素简写为FT4,数值偏高可为生理性现象,如妊娠期和哺乳期的女性由于激素调节波动大所致,也可见于甲状腺疾病。临床上需结合其他甲状腺素的检查诊断疾病:一、产生因素:1、妊娠期及哺乳期:因受胎盘激素和神经内分泌的影响,孕妇体内激素水平波动,以适应胎儿生长发育的需要。妊娠5-9周血清中的FT4轻度升高,并和HCG一起达高峰,然后降至正常水平。哺乳期女性因乳汁的分泌也可导致FT4暂时性增高;2、甲状腺功能亢进:FT4不受甲状腺素结核球蛋白的影响,对于诊断甲状腺功能亢进较为敏感,若FT4升高,需考虑患者存在甲状腺功能亢进的情况;3、甲状腺功能异常:常见于甲状腺囊肿、甲状腺激素不敏感征等。因只有FT4可进入组织细胞发挥生理作用,故FT4更具有测定甲状腺功能的价值,对甲状腺异常的情况更敏感;4、其他甲状腺疾病:初期桥本甲状腺炎、甲状腺中毒症等,需要患者去往医院做完详尽的检查,才能进行诊断。二、治疗措施:1、药物治疗:常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑等,适用于甲状腺轻、中度肿大的患者;2、穿刺引流:主要针对于甲状腺囊肿,如果患者病情严重,且有脖子肿大、憋气、吞咽困难、声音沙哑等症状,可以采取甲状腺穿刺,引出囊液,缓解症状;3、手术治疗:适用于中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,以及不能坚持服药的患者。此外,细针穿刺细胞学证实甲状腺癌或者怀疑恶变者,也可行次全切除术或全切除术进行治疗;4、放化疗:放射性131治疗能够破坏滤泡上皮,减少甲状腺激素的分泌。

作者:张人玲 首都医科大学宣武医院 阅读量: 5904

做碘-131有什么危害

目前临床上采用碘-131来治疗甲状腺疾病,主要是治疗甲状腺功能亢进和部分甲状腺癌。一些患者接受治疗后,可能会出现放射性甲状腺炎、甲亢危象,也可能加重活动性甲状腺相关性眼病。1、放射性甲状腺炎:患者在做碘-131治疗时,可能会出现放射性射线破坏甲状腺组织的情况,一般发生在术后7-10天;2、甲亢危象:主要发生在未控制的甲亢重症患者,患者可出现心动过速甚至心房颤动;3、加重活动性甲状腺相关性眼病:这样的患者一般在术前可给予一段时间的糖皮质激素治疗。此外,部分患者可出现其他非特异性全身反应,例如全身乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。患者使用碘-131治疗期间,要注意规律饮食作息,多喝水。

作者:邵滢 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 5265

钾低是什么病

钾低一般指低钾血症,是人体血液中钾离子浓度降低的一种异常状态。正常人血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L,当血清钾低于3.5mmol/L时为低钾血症,常由摄入钾不足、钾丢失过多、转移性低钾等因素引起。1、钾摄入不足:多见于不能进食,偏食、厌食的患者,由于每天所需要的钾多从饮食中摄入,长时间不能通过饮食补充足量钾,就会引起钾低;2、钾丢失过多:肾脏丢失钾过多可由于肾脏疾病、内分泌疾病、利尿剂等引起。消化道钾丢失过多可能是由于大量呕吐、腹泻等引起。其他钾丢失过多,见于大面积烧伤、长期高温作业等;3、转移性低钾:即钾离子从细胞外向细胞内转移,多见于碱中毒或者酸中毒恢复期,一般血pH值每升高0.1,血钾约下降0.7mmol/L,也可见于周期性瘫痪、急性应激状态、反复输入冷存洗涤红细胞等。如果患者出现乏力、四肢无力、腹胀等情况,需要警惕低钾血症的可能。建议要及时到医院就诊检查,及时予以纠正。

作者:邵滢 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 4793

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陆汉魁主任医师

上海市第六人民医院  核医学科

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个人简介: 陆汉魁,男,主任医师,副教授,核医学科教研室主任,医学硕士,硕导。《中华核医学杂志》第六第七届编委、上海抗癌协会影像诊断专业委员会副主任委员,中华核学会标记免疫分析分会委员,中华医学会核医学分会影像和治疗学组委员。从事核医学临床工作十多年,在核医学常规显像、PET显像、放射性核素治疗技术以及多种免疫标记测量方面积累了丰... 展开
个人擅长: 甲状腺疾病和转移性肿瘤的临床诊断及放射性核素治疗,免疫检测临床分析,PET/CT检查解读 展开
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