肾损伤(别名：肾脏损伤)
挂号科室： 肾内科
发病部位：下腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：腰部外伤、局部肿块
相关检查：X线、CT、动脉造影
相关手术：肾脏裂伤修补术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-20000元）
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宋跃飞牙齿松动可由多种原因引起，判断牙齿松动是否是肾虚引起，还需根据身体所表现出来的其它症状进行综合分析。 肾虚会引起人体一系列的年老体衰、功能减退等症状，其中也包括牙齿松动以及牙齿的脱落，出现了肾虚，还会表现出腰膝酸软、精神疲乏、头晕、耳鸣、脱发以及发质变差、遗尿。但牙齿松动并不一定是由于肾虚引起，牙齿松动有多种原因，但归根结底主要有两大原因，一是牙根周围组织的改变，如慢性牙周炎、牙齿的咬合状况不良、女性激素水平变化；二是牙根本身的吸收变短导致牙齿松动，如儿童在乳牙替换之前会发生乳牙牙根吸收，当到达一定程度时即可出现牙齿松动，这种情况下的牙齿松动一般无疼痛、不适。因此，如果牙齿松动同时伴有腰膝酸软、耳鸣、耳聋、头晕、眼花、眼干、眼涩等临床表现时，则是肾虚引起，需适当口服补肾的药物，如补肾固齿丸。 牙齿松动的预防需针对相关病因，维持口腔卫生，建议患者定期进行口腔检查、口腔洁治，预防口腔疾病。
作者：彭艳 黑龙江中医药大学附属第一医院 阅读量： 52926
此处的白蛋白应指的是白蛋白制剂，如人血白蛋白，肾性腹水需打多少天白蛋白制剂，没有具体的天数限制，一般要根据患者白蛋白的指标以及病情程度来决定。轻症患者，如腹水的症状较不明显时，可能只需打3-5天白蛋白制剂，病情严重者，如腹水较多，出现腹部膨隆时，可能需要延长至10-14天。体内白蛋白的正常范围通常是35-51g/L。当体内白蛋白低于35g/L时，可能会出现胶体渗透压下降的现象，易使血管内水分渗透到组织间隙内，腹腔出现积液，即腹水。肾性腹水常见于肾病综合征、肾功能不全等，而无论是哪种疾病，输注白蛋白制剂都没有具体的时限，需结合病情程度和白蛋白数值下降的严重程度，由专业的医生进行判断。如果患者白蛋白轻度下降，数值在25g/L-35g/L之间，注射白蛋白制剂的时间可能较短。如果患者的病情比较严重，白蛋白低于25g/L，需要延长注射时间，可能需要打10-14天白蛋白数值才可以恢复正常，病情才能稳定。由于每个人的体质不一样，具体打白蛋白的时间还是会存在一定的差异。建议遵医嘱完善血常规检查、体格检查等，根据医生的指导进行治疗。
作者：杨世峰 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4020
鸡胗不补肾。鸡胗是一种比较常见的食材，富含营养物质，适量地吃一些鸡胗，对身体健康有帮助，但过量吃可能增加胃肠道负担，容易出现消化不良的情况。鸡胗属于鸡的胃脏，但鸡胗不能补肾，是因为鸡胗不具备补肾的作用以及功效。鸡胗的营养价值比较高，其中含有丰富的蛋白质，而蛋白质在身体内起到重要的作用，可以为肌肉、内脏等器官提供丰富的原料，每天适量地吃一些鸡胗，可以补充身体所需的营养，对提高身体免疫能力有辅助效果。鸡胗中还富含铁元素，可补充人体所需的铁元素，可以在一定程度上预防或改善贫血。出现肾虚的情况不可以通过吃鸡胗的方式进行改善，以免错过疾病的最佳治疗时间，导致病情出现加重的现象。补肾的食物一般有牛肉、羊肉、枸杞等。针对情况严重的患者，还需要通过服用药物的方式进行治疗，如遵医嘱使用金匮肾气丸、补肾丸等，用药治疗期间要注意饮食清淡，不可以喝酒，以免降低药效。
作者：刘敏 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4710
肌酐升高之后要看具体的程度，一般代偿期小于177μmol/L时情况相对还好，患者需要进行干预，基本上通过饮食、药物治疗之后，可以达到长期稳定的水平。一旦当肌酐进入肾衰竭期或者尿毒症期，常见的是707μmol/L，提示肾脏损伤很严重，患者需要进行透析治疗。所以肌酐高必须要根据具体值进行判断，并不是数值高就是代表肾脏已经损伤很严重。另一种情况，比如急性肾衰肌酐高，肾脏损伤严重，但通过治疗之后肾脏完全可以恢复。所以肌酐高对于肾脏损伤是不是很严重，需要区分对待。肌酐高提示肾脏有损伤，肾脏损伤的严重程度有分期，比如针对慢性肾衰竭，肌酐分为失代偿期、代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。肌酐是肌酸的代谢性产物，肌酸存在人体肌肉里，也有外源性，比如蛋白质经过人体代谢之后可能产生肌酐。肌酐主要通过肾小球滤过排出人体以外，在肾小管不被重新吸收，所以血肌酐升高是人体的肌肉的含量，比如身体比较壮实的人，肌肉比较丰富肌酐可能要稍微偏高。同时受饮食习惯的影响有个体差异，比如老年人、消瘦的人、长期素食的人，虽然肌酐在正常范围内，但是肾功能已经下降。因为肌酐反映人体肌肉含量，所以老年人、消瘦的人，长期饮食方面比较单一者，平时肌酐可能会稍微低。但针对这些病人，肌酐虽然也在升高，但是在正常范围内，依然要引起重视，可能肾脏就已经出现问题。一般情况下标准体重的人只有在肾小球滤过率低于正常的50%的时候肌酐才会升高，对于早期比如肾功能下降，血肌酐的变化不会很大。
作者：王建文 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4814
胸闷、唿吸困难是肺纤维化最常见的症状，也是人体最难接受的一个症状，人从生下来的哪一刻开始就学会了用肺去唿吸，但是肺纤维化却严重的影响到了肺的唿吸功能，这让人无论如何也是无法忍受的。 肺纤维化多数是在40～50岁发病，男性要多于女性，吸烟的人要多于没有吸烟的人。这个肺纤维化应该算是中老年疾病，因为它主要在中老年群体高发。我们不仅仅要问，为什么这个肺纤维化这么青睐中老年群体呢？其实说到原因，也是很简单的，中老年群体就是年龄大、身体差、毛病多！我们可以简单的归纳一下。 一、由于中老年群体的自身免疫力低下，易受外界不良环境的影响。随着年龄的增长，人体的各个器官也会慢慢的出现衰竭现象，在这个过程中，器官功能受到了很大的影响，因此抗病能力就会大大的下降，那么自然也就会比年龄人高发一些疾病，这其中就包括这个肺纤维化。 二、出现肺纤维化的主要原因是吸烟，而中老年男性是吸烟的主要群体，即使自己不吸烟，那么受到二手烟环境影响的时间也会明显的高于年轻人。这是年龄因素所决定，他们所接触的烟草，要长于年轻人，也长于同龄的女性。 肾脏位置较深，受到腰肌、椎体、肋骨及腹腔脏器的良好保护，一般不易受伤。只有当暴力直接伤及肾区或肾脏本身有病变时才易发生损伤。肾损伤多见于成年男性。肾损伤的治疗一般包括以下方面： 1、防止休克：对重度肾损伤失血严重者，应严密观察病情变化，及早输血补液维持水、电解质平衡，止痛、保暖、保持足够尿量等，防止休克发生。 2、非手术治疗：适于闭合性轻度肾损伤、出血不严重、无休克症状者，约80％以上的患者通过非手术治疗可获得痊愈。治疗包括： （1）绝对卧床至少2周，密切观察血压、脉搏、唿吸、体温等。 （2）补充失血量，给予止血药。 （3）在明确诊断、除外胸腹等其他脏器损伤后可应用镇痛剂，以免掩盖症状与病情变化。 （4）给予抗菌素，预防继发感染。 （5）尿液比色测定：每次排尿留取部分标本置于透明试管内比色对比，并注意血红蛋白的变化，直至观察出血停止、病情平稳。 3、手术治疗：适于开放性及重度肾损伤、伴其他内脏器官损伤或经非手术治疗病情继续恶化及休克不易矫正者，常需紧急手术治疗。术前了解对侧肾功能，手术力求最大限度的保存肾组织。手术方法包括： （1）腰部切开探查及肾周引流：适于有严重尿外渗或并发肾周围感染。清除血肿、异物，控制出血，修补伤肾及肾周引流。 （2）肾修补术及肾部分切除术：肾裂伤可缝合修复或将严重损伤之一部分肾脏切除。 （3）肾切除术：适于肾出血无法控制、肾严重碎裂伤或肾蒂断裂无法修复，而对侧肾功能良好的前提下，可作伤肾切除术。 （4）孤立肾或对侧肾功能严重受损情况下，对破裂的肾需保留时，应用可吸收线网袋包裹肾脏。 三、中老年群体患有慢性支管炎等肺部疾病的人，也明显的高于年轻人，要知道这些慢支等肺部疾病是引起肺纤维化是主要的原因。有些中老年人可能已经有多少年的支气管炎了，在这个年龄段出现肺纤维化也就不稀奇了。 四、中老年人，由于年龄的因素，他们接触不良环境影响的时间，要远远长于年轻人，而身体的抗病能力，却又明显的不如年轻人，那么自然更是容易患病。
作者：郝晓伟 邯郸市中心医院 阅读量： 61387
慢性肾损伤患者的临床表现如下：1、代谢紊乱：包括代谢性酸中毒、低钠血症、高钾血症、低钙高磷导致的水盐代谢紊乱症状及糖类、维生素、蛋白质、脂类等代谢紊乱症状；2、全身性系统表现：包括肺水肿等呼吸系统症状，肾性高血压、高钾血症、水钠潴留造成的心力衰竭等循环系统症状，心律失常、心包炎等心血管系统症状，恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，贫血、出血等血液系统症状，失眠、注意力不集中、尿毒症、脑病等神经肌肉系统症状。
作者：刘广义 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4600
彭涛 副主任医师
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於文丽 主任医师
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