肾肿瘤(别名：肾脏肿瘤)
挂号科室： 肿瘤外科
发病部位：下腹
多发人群：3岁以前、40岁以上
治疗方法：手术治疗、化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：发热、贫血
相关检查：B超、CT或MRI检查
相关手术：肾切除术
相关药品：丝裂霉素、氟尿嘧啶
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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肾肿瘤有什么症状？
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罗杰肾上腺髓质腺瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。这种肿瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺，引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要表现的临床症状。嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺是间歇性或者是持续性的，从而出现了多症状临床表现，有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等，其常见症状和体征如下： 1、心血管系统: 高血压是本病的主要和特征性表现，可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高伴剧烈头痛，全身大汗淋漓、心动过速、心律失常，心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、恶心呕吐、视力模糊、复视，严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外。 低血压、休克:本病也可发生低血压或直立性低血压，甚至休克或高血压和低血压交替出现。 心脏病变:大量儿茶酚胺可致儿茶酚胺性心脏病，可出现心律失常如期前收缩、阵发性心动过速、心室颤动，长期、持续的高血压可致左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭。 2、代谢紊乱 高浓度的肾上腺素作用于中枢神经系统，尤其是交感神经系统而使耗氧量增加，基础代谢率增高可有发热、消瘦症状，肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而使糖耐量减退，肝糖异生增加，少数可出现低钾血症和高钙血症。 某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压引起心脑血管意外而危及病人生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。若能早期诊断，良性肾上腺髓质腺瘤经手术可以治愈。
作者：宋健 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 98568
肾肿瘤在泌尿生殖系统中较为常见，在我国发病率仅次于膀胱肿瘤。肾肿瘤多为恶性，成人肾肿瘤中绝大部分为肾癌，肾盂癌较少。在小儿恶性肿瘤中，肾母细胞瘤占到20%以上。良性肿瘤中最多见的是肾血管平滑肌脂肪瘤，又称肾错构瘤。 肾肿瘤通常有以下临床表现： 1、50%左右的肾癌患者无任何临床症状，仅在体检时被发现。 2、常见的症状为血尿、疼痛、肿块（肾癌三联征），为肾癌晚期表现。 3、全身症状有：发热、体重下降、高血压、血沉快、红细胞增多症、高血钙以及男性患者平卧位不能消失的精索静环曲张等，消瘦、贫血、虚弱等常是晚期症状。此外，少数病人可出现转移症状，如病理性骨折、神经麻痹或咯血等。 通过下列临床的辅助检查可以帮住诊断肾肿瘤： 1、超声检查：可发现肾脏内1cm的早期肾癌。肾癌常表现为中低回声实性肿物，内部回声不均匀。少数可表现为中高回声，与肾错构瘤不易鉴别。本检查简单易行，可作为常规体检的首选方法。 2、X线检查：腹平片可见肾外形增大，轮廓改变，偶可见到肿瘤钙化，静脉尿路造影可见到肾盏、肾盂因受肿瘤挤压有不规则变形、拉长、移位或充盈缺损等。 3、CT扫描：在肾肿瘤诊断上具有重要价值，可发现早期肾癌，平扫时肾癌常表现中、低密度的不均质肿块，增强扫描肿瘤增强程度常不及正常肾实质。还能显示有无淋巴结转移，有无邻近组织及肾静脉，腔静脉内无有癌栓等。 4、磁共振成像（MRI）：因具有较强的信号对比，对肾肿瘤的检查、转移，对邻近组织器官的侵范及肾静脉、下腔静脉内的癌栓常可获得较理想的检查结果。 5、肾动脉造影：可表现肿瘤内的病理性血管、动静脉瘘、血管池、包膜血管增多等，对直径小于3cm的小肾癌的诊断有较大帮助。
作者：郝晓伟 邯郸市中心医院 阅读量： 65306
很多人群在做肾脏彩超检查的时候，会发现有肾错构瘤的存在。肾错构瘤实际上就是肾脏血管平滑肌上面的一种脂肪瘤，它属于一种良性的肿瘤，是由于肾脏血管异常增生而引起的一种肾脏肿瘤。 肾错构瘤缺乏特异性表现，肿瘤较小可无任何症状，大部分病人常因体检或其他原因就诊时行超声或CT检查意外发现。如肿瘤内部出血可出现突发局部疼痛；如大体积的肿瘤破裂出血，可出现急性腰腹痛、低血容量性休克、血尿、腹部肿块等表现。 肾错构瘤虽然是一种良性的肿瘤，但是如果体积超过4公分的话，还是会对肾脏功能有一定的影响，并且小部分的错构瘤还有可能会发生恶性病变即癌变。因此如果在体检的时候发现有错构瘤的话不能够掉以轻心，体积比较小的情况下要定期随访复查，体积大于4公分以上的话就需要及时进行治疗。绝大部分的错构瘤都是没有明显症状的，但是如果错构瘤的体积比较大，因为多种原因而突然破裂的话，会引起身体大量出血，甚至造成休克和死亡。因此有错构瘤的人群，特别要注意不能够做剧烈的运动和从事繁重的体力劳动。引起肾脏错构瘤的具体病因并不是十分明了，和遗传因素及各种病原菌感染可能有一定的关系。
作者：宋健 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 103133
肾脏肿瘤有很多种，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤占多数，因此如果肾肿瘤如果弄不清是良性还是恶性，一般都要按照恶性肿瘤来治。 最常见的肾脏恶性肿瘤是肾细胞癌，也就是我们常说的肾癌，另外还有一种也不少见的肾脏恶性肿瘤-尿路上皮癌。肾细胞癌和尿路上皮癌虽然都是恶性肿瘤，但是两种不同性质的恶性肿瘤。肾脏的结构和我们住的楼房差不多，有电梯、公共走廊、房间和墙体。肾细胞癌相当于墙体发生问题，可以拆除有问题的墙体，而尿路上皮癌发生问题在电梯、走廊和房间的表面，处理的方法是去除所有管道，手术范围要比肾细胞癌大得多。因此在制定治疗方案之前，区分肾细胞癌和尿路上皮癌非常重要。
作者：许清泉 北京大学人民医院 阅读量： 6317
肾脏的肿瘤并不一定都是恶性的。肿瘤也就是肾脏上的占位性质不确定，所以笼统地称之为肿瘤。如果是恶性的则称之为肾癌，如果是良性的则称之为瘤。比如肾脏上的错构瘤，它就是一种良性的肿瘤。但是肾细胞的癌症，则称之为肾癌。对于肾脏上占位性质不确定的情况下，不能排除恶性，也不能排除良性，则统称为肾肿瘤。这时需要进一步的检查来确定，但是从临床发病概率来讲，肾脏良性肿瘤相对比较少见，恶性肿瘤相对比较多见。如果要确诊，就必须要通过肾脏穿刺活检，取的病理组织切片，来达到确诊的目的。或者直接进行手术探查，术中获取组织标本以后，进行冰冻病理切片检查，来确定具体的性质。但是如果没有可靠的证据证实，不能确定疾病的良恶性，则统称为肾肿瘤，仍然有良性的可能。
作者：曹志强 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 5426
肾肿瘤手术大概需要2-4个小时左右，依据肿瘤的大小或者手术方式的不同而略不相同。一般采用根治性肾脏全切手术，也就是连同肿瘤带肾脏一并切除，则手术时间大约为2小时。如果采用腹腔镜手术，则手术时间大约为2.5小时左右。如果采用肾脏部分切除，也就是切除肿瘤而保留正常的肾脏组织，则手术的时间大约需要4小时手术。因为保留肾脏的手术难度要比全部切除肾脏及其肿瘤的手术要更高，所以手术的时间会延长。而且保留肾脏的手术术中出血的概率相对会增加，所以需要进行严密的止血才能完成手术。如果进行腹腔镜肾脏部分切除手术，则手术的时间大约为4-4.5小时左右，而且肿瘤体积越大，则手术的时间也会相当相对延长。
作者：罗杰坤 中南大学湘雅医院 阅读量： 6452
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
"当肾癌的肿瘤病灶在3cm左右，并且不伴有周围淋巴结转移，也不伴有远处器官转移，则属于Ⅰ期肾癌，也就是早期肾癌的意思，这个分期的肾癌...
曹志强 副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
泌尿外科
"肾肿瘤的病人要注意饮食，就是要少吃肉类的食品，多吃蔬菜，减少脂肪。因为油脂造化对肾脏肿瘤有不良刺激，有可能引起良性病、恶性病，或者...
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