胎儿窘迫
挂号科室： 产科
发病部位：全腹
多发人群：胎儿
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：胎动减少
相关疾病： 妊娠期糖尿病 妊娠期心脏病 新生儿呼吸窘迫综合征
相关检查：胎心监护、B超
相关手术：剖宫产术
相关药品：地塞米松、维生素C
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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胎儿宫内窘迫的临床表现
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岑慧
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胎儿窘迫怎么办
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陈小菊
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胎儿窘迫什么卧位
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高珊
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胎儿窘迫胎心率是多少
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高珊
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什么是胎儿窘迫
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王莉
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胎儿宫内窘迫怎么办
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岑慧
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胎儿窘迫是什么原因
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李寒梅
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胎儿宫内缺氧的后果有哪些
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岑慧胎儿缺氧是发生胎儿窘迫的主要原因，除胎动减少或消失外，其他表现均需要通过检查发现。 1、胎动异常：胎动是胎儿在孕妇子宫内的活动，多在妊娠20周后孕妇可自觉胎动。自行数胎动是一种简单可靠的自我监护方法，因胎动次数的多少、快慢及强弱等与胎儿的宫内安危相关，如果孕妇发现胎动消失，多提示胎儿死亡。而缺氧可导致胎动异常。缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少、减弱甚至消失，一般胎动消失后24-48h后胎心即消失，因此孕妇发现胎动异常时需及时就医，明确胎儿有无缺氧，甚至胎死宫内。 2、临床检查表现：胎儿缺氧后，通过胎儿监护会发现胎心率异常。缺氧可导致胎儿中枢神经系统出现异常，通过观察无应激试验、胎儿呼吸样运动、胎动、胎儿肌张力和羊水量，可对其进行评分。缺氧时，评分会减低，胎儿表现为呼吸运动减弱，胎动减少，肌张力异常如无活动、肢体完全伸展或伸展缓慢且部分又屈曲，以及羊水量减少。通过胎儿血流动力学检查，可观察胎儿血流情况，缺氧时，胎儿血流情况会出现异常等等。另外，胎儿缺氧还可导致胎儿排出胎粪。 综上所述，胎儿缺氧的表现，孕妇能自知的为缺氧早期胎动异常频繁，随后胎动减少甚至消失，其他表现需要通过临床检查得知。
作者：刘浩 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 35779
孕期34周出现胎动减少，可能是孕晚期胎儿睡眠周期或胎儿宫内缺氧所致，建议孕妇及时到医院产科或急诊就诊，查明原因并对因治疗。一、常见原因：1、胎儿睡眠周期：孕晚期胎儿已经在母体宫腔内形成了昼夜节律性，睡眠时间相较于以前增加，活动时间则会减少，因此孕妇会在34周感觉胎儿的胎动减少；2、胎儿宫内缺氧：孕晚期由于胎儿体型较大，可能占据母体子宫的大部分空间，羊水相对减少，有可能出现脐带受压等，进而引起胎动减少。同时，如果胎盘功能有下降，供给胎儿的氧气和养料下降，可能引起胎儿缺氧。二、注意事项：一定要仔细计数胎动，如果觉得胎动减少，要及时就诊。1、胎动轻微减少：胎儿的睡眠周期一般20-60分钟，如果持续60分钟以上胎动减少，需及时就诊，做电子胎心监护，明确有无胎儿缺氧，可以抚摸子宫或给予声音刺激唤醒胎儿，之后看胎动是否正常，如果不正常还要警惕胎儿缺氧；2、胎动减少超过50%：如果胎动大幅度减少超过50%，一定要及时就诊，不要等到胎动消失了再去医院。到医院产科进行检查，做超声看有无羊水过少，脐血流有无异常，做电子胎心监护看有无胎心减速等，确认胎动减少的原因，必要时通过吸氧、左侧卧位等改善胎儿在宫腔内情况，若宫内缺氧现象得不到改善，需进行急诊剖宫产手术。三、生活护理：在孕中晚期应注意休息，调整好自己的身体状态和心理状态，以便随时应对提前分娩的情况，还需要注意饮食，忌生冷、油腻食物，保证大便通畅。
作者：郭翠梅 首都医科大学北京妇产医院 阅读量： 5974
羊水一直流，需要做产科彩超，看一下羊水量。如果羊水非常少或者几乎为零，需要急诊行剖宫产术终止妊娠。如果羊水量正常，则需要根据胎儿胎龄给予治疗。1、未足月：孕周＜34周，先采取臀高位保胎，这样能够减少羊水因重力原因而流出，避免因羊水过少引起胎儿宫内缺氧。必要时给予地塞米松注射促进胎肺成熟，硫酸镁抑制宫缩保胎治疗，抗生素预防感染治疗，密切监护彩超和胎心监护，尽量延长孕周；2、足月：孕周≥37周，先复查彩超和胎心监护，若没有任何异常，没有经阴道分娩的禁忌，可以经阴道试产。如果6-12小时仍然没有明显宫缩，可以选择使用人工干预的办法来进行催产。
作者：屠京慧 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 7644
胎儿颤抖式胎动是一种正常的胎动，并不是缺氧现象。 胎动是胎儿在子宫腔内伸手、踢腿等活动的过程中冲击到子宫壁引起的。其强弱和快慢，可以反映胎儿在宫腔内的状态。胎动的形式多种多样，胎儿颤抖式胎动是一种正常的胎动，主要发生于孕妇洗澡、进餐、入睡前、听音乐以及对宝宝讲话的过程中。只要胎动频率正常，规律且有节奏，没有明显的异常改变，排除胎儿有缺氧的情况，多为正常的胎动情况。所以，对于颤抖式胎动，孕妇不需要过度担心或焦虑。 孕妇从怀孕28周起应自测胎动，每日早、中、晚各一次，如果胎动过于频繁，属于不正常现象，可能存在胎儿宫内缺氧的情况，需及时到医院就诊。
作者：孙欢欢 哈尔滨市红十字中心医院 阅读量： 17415
孕32周胎动减少可大致分为胎儿宫内缺氧、宫内羊水减少和胎儿发生脐带绕颈这三个方面的原因，需及时到医院进行检查：1、胎儿宫内缺氧造成胎儿宫内缺氧的因素较多，例如母体血氧含量降低、胎盘功能低下等。此时，孕妇需要进一步去医院做胎心监护和腹部彩超，根据不同原因进行合适的治疗，例如胎儿胎心良好，可以给予孕妇吸氧治疗，并卧床休息。如果缺氧纠正后，胎动明显好转，则可以继续妊娠；如果胎动仍然减少，胎心出现不正常的情况，需要及时终止妊娠。2、宫内羊水减少羊膜破裂、胎盘异常、孕妇自身身体状况不良等会造成宫内羊水减少，此时建议终止妊娠。如若羊水减少合并胎儿窘迫，无法顺利分娩时，应及时采取剖宫产；如若胎儿储备功能尚好，可以尝试阴道试产，并实时关注胎心变化。3、胎儿发生脐带绕颈脐带绕颈导致胎儿窘迫，限制了胎动。此时应及时就医，并进行腹部彩超检查，依据绕颈程度进行合适治疗，例如脐带缠绕过紧，胎儿血液循环受阻，需及时终止妊娠。
作者：种轶文 北京大学第三医院 阅读量： 5821
帆状胎盘在整个孕期都比较危险，一旦发现帆状胎盘就应进行及时、定期的检测，若出现紧急情况还应立即就医。 帆状胎盘是指脐带附着与胎膜上，血管呈扇形分布经胎膜进入胎盘，此类型的胎盘最易出现脐带受压，血流减少，从而导致胎儿宫内缺血、生长受限，甚至发生宫内窘迫。此外，如果合并前置血管，在分娩过程中血管会随着胎膜的破裂或分娩的挤压断裂，血管一旦断裂，胎儿可在数分钟内死亡，产妇也会出现大出血的风险。因此，帆状胎盘必须要尽早诊断，必要时采用剖宫产的分娩方式迅速分娩。 帆状胎盘的孕妇应注意定期检查，孕晚期要检测胎心，出现胎儿宫内生长受限或宫内窘迫时及时采取相应措施。
作者：高珊 中日友好医院 阅读量： 4839
山丹 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
产科
"胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或者慢性缺氧，危及健康和生命的症状，分急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，脐带异...
黄凤华 主任医师
武汉大学中南医院
产科
"急性胎儿窘迫最早出现的症状，多数出现胎动的频繁，胎儿在宫内处于缺氧的早期容易出现躁动，胎心率变快，胎心基线上升，超过160次/分以...
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