妊娠期糖尿病(别名:妊娠合并糖尿病、)

就诊指南


挂号科室: 产科

发病部位:全腹

多发人群:怀孕女性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:多饮、多食、多尿

相关疾病: 2型糖尿病 1型糖尿病 酮症酸中毒

相关检查:尿糖、唐筛检查

相关手术:剖宫产术

相关药品:胰岛素

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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妊娠期糖尿病的原因

妊娠期糖尿病的发生是由于孕妇在怀孕期间体内激素水平变化,所引起的胰岛素抵抗,即身体对胰岛素的反应变弱,导致血糖升高。孕妇在怀孕期间需要产生大量胰岛素来处理额外的碳水化合物,使得胰岛素的需求量增加。如果胰岛素分泌不足或胰岛素作用不敏感,就会导致血糖升高,从而导致妊娠期糖尿病的发生。此外,孕妇的生活方式也可以影响妊娠期糖尿病的发生,如饮食习惯、体重控制、运动等。因此,建议孕妇在医生指导下进行饮食调整,可以吃一些低糖低脂的食物,适当控制碳水化合物和糖分的摄入量。还可以经常进行适度的运动,如散步、游泳等。对于饮食运动控制不达标的孕妇,需要使用胰岛素等药物进行治疗。同时,孕妇需要定期监测血糖水平,避免出现血糖过高或过低的情况。如果发现有任何不适,需要及时向医生报告。此外,妊娠期糖尿病的治疗要在医生的指导下进行,不得自行使用药物或改变治疗方案,以免影响病情。

作者:李瑞霞 复旦大学附属妇产科医院 阅读量: 3269

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠期糖尿病容易导致巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形。(1)巨大胎儿:孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,可以促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解的作用,导致躯体过度发育。(2)胎儿生长受限:妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致妊娠早期胚胎发育落后;糖尿病合并血管微血管病变者,胎盘血管常出现异常,影响胎儿发育。(3)流产和早产:妊娠早期血糖高可以使胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡而流产。另外,合并羊水过多容易发生早产,并发妊娠期高血压疾病等并发症时,常需提前终止妊娠。(4)胎儿畸形:其发生率高于非糖尿病的孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7-10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围产儿死亡的重要原因。以心血管畸形和神经系统畸形最常见。因此,孕前患糖尿病者应在妊娠期加强对胎儿畸形的筛查。大部分妊娠期糖尿病的孕妇遵医嘱经过饮食控制和生活方式的干预,可以将血糖稳定在正常范围内;如果血糖控制不满意,建议及时到医院就诊,在医生指导下用药物控制血糖,避免对胎儿造成严重影响。

作者:李瑞霞 复旦大学附属妇产科医院 阅读量: 5097

GDM是哪种疾病的缩写

GDM是妊娠期糖尿病的缩写,顾名思义是患者在怀孕期间出现血糖代谢异常,妊娠期糖尿病属于追踪性诊断。如果患者怀孕前没有糖尿病,怀孕以后糖代谢发生异常,空腹血糖≥5.1mmol/L,或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,可以诊断为妊娠期糖尿病。患者妊娠期间血糖升高,如果不加以控制,对孕妇以及胎儿都会产生不利影响。对于孕妇而言,易出现流产、早产。还可引发各类糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒,患者可表现为恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快,呼出的气体呈烂苹果味,或是皮肤疖痈,患者皮肤会出现红、肿、热、痛、脓肿等表现。对于胎儿而言,易导致胎儿畸形、巨大胎儿,出生时易发生新生儿低血糖。患者发生妊娠期糖尿病时,应给予饮食控制,避免食用蛋糕、奶茶等高糖食物,同时进行适当锻炼,如慢走等。如果患者经过饮食和运动控制以后,血糖仍然不达标,则需要用胰岛素进行控制。对于妊娠期糖尿病,患者一般只能使用胰岛素治疗,而不能用口服降糖药物,口服降糖药物可以通过胎盘对胎儿造成不利影响,如胎儿流产、胎儿畸形等。对于妊娠期糖尿病的患者而言,一般在分娩6周以后,大部分患者的血糖可恢复正常。

作者:张人玲 首都医科大学宣武医院 阅读量: 4082

怀孕糖耐量偏高怎么办

糖耐量偏高通常提示血糖有所升高,但不能确诊为糖尿病,应及时进行体重调理,以免发展为妊娠期糖尿病,对孕妇和胎儿造成危害。一般可尝试通过以下方法进行控制:1、控制饮食:饮食上应控制甜食和糖分较高水果的摄入,多吃新鲜的蔬菜,饮食以清淡为主,早晨可以喝一些无糖的豆浆、牛奶,午餐和晚餐吃一些杂粮米饭和蔬菜,增强抵抗力,避免贫血、乏力等症状;2、适当运动:可每天散步2次,每次20-30分钟,或做孕妇体操,这样可以有效缓解体内血糖的升高情况,但应注意不要空腹运动,也应避免剧烈运动;3、药物治疗:如果经饮食加运动控制血糖不理想,应当及时就医,在医生的指导下使用药物对血糖进行控制。孕期如果发现糖耐量偏高,可能会导致胎儿发育过快,容易造成巨大儿,还有可能引发孕妇高渗性昏迷和酮症酸中毒等,因此要重视起来。注意定期监测空腹和饭后两小时的血糖,若血糖不能达到目标值者,应该及时到医院进行相关的检查,由医生指导进行调理。

作者:刘冬娥 中南大学湘雅医院 阅读量: 6682

怀孕糖耐量偏高怎么办

糖耐量偏高通常提示血糖有所升高,但不能确诊为糖尿病,应及时进行体重调理,以免发展为妊娠期糖尿病,对孕妇和胎儿造成危害。一般可尝试通过以下方法进行控制:1、控制饮食:饮食上应控制甜食和糖分较高水果的摄入,多吃新鲜的蔬菜,饮食以清淡为主,早晨可以喝一些无糖的豆浆、牛奶,午餐和晚餐吃一些杂粮米饭和蔬菜,增强抵抗力,避免贫血、乏力等症状;2、适当运动:可每天散步2次,每次20-30分钟,或做孕妇体操,这样可以有效缓解体内血糖的升高情况,但应注意不要空腹运动,也应避免剧烈运动;3、药物治疗:如果经饮食加运动控制血糖不理想,应当及时就医,在医生的指导下使用药物对血糖进行控制。孕期如果发现糖耐量偏高,可能会导致胎儿发育过快,容易造成巨大儿,还有可能引发孕妇高渗性昏迷和酮症酸中毒等,因此要重视起来。注意定期监测空腹和饭后两小时的血糖,若血糖不能达到目标值者,应该及时到医院进行相关的检查,由医生指导进行调理。

作者:周明芳 首都医科大学附属北京地坛医院 阅读量: 5548

孕妇喝了很多水还是口干

孕期时感觉口干,且通过多饮水后还是无法缓解,主要因为内分泌因素、精神因素、维生素摄入过少,以及妊娠期糖尿病导致,需及时查明原因,再进行针对性治疗。1、精神因素:当孕妇过度焦虑、紧张,可诱发口干。孕妇应保持平和心态,避免过度紧张和过度劳累;2、孕期反应:孕期除了会出现呕吐、恶心、嗜睡等早孕反应,还会出现口干舌燥、头晕、耳鸣等非特异反应,通常无需特殊处理,孕妇可多喝温水,多吃新鲜的水果,如橙子、苹果等,以缓解口干症状;3、维生素缺乏:主要缺乏维生素B2,需及时补充,可在医生的指导下食用维生素B2,在日常生活中也需要多吃内脏、大豆等维生素B2丰富的食物;4、妊娠期糖尿病:主要表现为口渴、饮水多以及小便多,需要尽早在医生的指导下,通过饮食控制以及运动疗法来降糖,必要时需要应用胰岛素等降糖药物治疗。平时还需要控制饮食,减少摄入糖分较高的食物,尽量把血糖控制在正常的范围内。

作者:程娇影 中日友好医院 阅读量: 10217

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张伟副主任医师

山东第一医科大学第一附属医院  内分泌科

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个人简介: 张伟,男,山东第一医科大学第一附属医院,内分泌科,副主任医师。专注糖尿病的预防的治疗,对妊娠期间的糖尿病及甲状腺疾病的鉴别及治疗也具有较丰富的临床经验,擅长糖尿病慢性并发症、糖尿病的药物治疗,以及甲状腺疾病(甲亢、甲减及甲癌等)的根治。 展开
个人擅长: 糖尿病慢性并发症、糖尿病的药物治疗,以及甲状腺疾病(甲亢、甲减及甲癌等)的根治。 展开
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