妊娠期糖尿病会导致胎儿偏小，但是有一定比例，不是所有糖尿病均会导致胎儿偏小，多数导致胎儿偏大。但是导致胎儿偏小有原因，具体如下：

1、孕早期血糖高对胚胎有抑制作用：抑制胚胎发育，达不到同周期的大小，因此导致胎儿发育滞后；

2、妊娠期糖尿病导致微血管病变：病变导致胎盘血管异常，引起胎儿发育滞后，因此有一定比例导致胎儿偏小。

目前有大约20%引起胎儿偏小，但是要重视糖尿病，因为糖尿病对于胎儿、孕妇的影响明显，要加强监测。特别是妊娠期糖尿病，通过饮食和运动均能较好控制。