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简介:戴国亮,浙江大学医学院附属第二医院,产科,副主任医师。赣南医学院毕业,从事产科工作十余年,在浙江大学医学院附属妇产科医院进修一年,对妇产科的常见病和多发病有丰富的临床经验,擅长围孕期保健、孕期营养、妊娠合并症及并发症的诊治、难产的处理和产科危重症的救治。发表论文10余篇,曾获科技进步三等奖,多次被评为先进工作者、优秀共产党员等。
擅长:优生优育、孕产保健、孕期妊娠并发症及合并症的诊治,以及产科疑难危重症(如难产、产前及产后出血、异常妊娠等)的处置及各类产科手术。
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戴国亮医生的科普内容
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- 视频41期
孕39周羊水偏少怎么办
孕39周已属于足月妊娠,如果孕妇羊水较少可加强监测,根据宫颈成熟度选择引产方法,具体如下:
1、孕妇宫颈成熟度较好:可直接使用缩宫素发动分娩;
2、如果孕妇宫颈不成熟:可通过促宫颈成熟的方法使宫颈成熟,再通过缩宫素或者列腺素发动分娩,进入产程。
因此,孕妇羊水少主要是加强监测,比如监测胎儿缺氧或者是通过OCT检查发现不能耐受常规的宫缩,需剖宫产终止妊娠。因为孕39周胎儿已成熟,羊水偏少可根据宫颈成熟度进行处理。
8.39万
239
12月21
高龄备孕要做哪些检查
高龄备孕要做的检查有基本检查、特殊检查,每个人的情况不同,具体如下:
1、基本检查:各个系统对怀孕有影响均要做检查,比如牙科检查。有些怀孕的人牙会出问题,有些牙科治疗药对孕妇有影响,因此要检查,还要检查甲状腺、肝、肾、心脏;
2、化验:比如常规肝肾功能,包括病原体检查。如果需要治疗,要在备孕前、备孕时治疗,治疗好以后再怀孕;
3、特殊检查:比如优生优育检查,患者要检查病原体,包括风疹病毒。如果检查结果为阳性,特别是急性感染,治疗以后再怀孕,否则对孕期影响较大,甚至会产生明显畸形。如果作为第二胎备孕,有过不良孕产的患者,要做特殊针对性检查。
9.95万
67
12月13
胎儿生长受限是怎么回事
胎儿生长受限是指估测胎儿体重小于同孕龄胎儿体重的第十百分位,生长潜力没有达到正常的状态,即胎儿生长潜力受影响,使胎儿达不到正常的体重。胎儿生长受限的标准是指体重低于10%,比如正常胎儿体重为2500g,如果足月出生时没有达到2500g,比如只有2200g,可诊断为胎儿生长受限,是较常见的病例。
较多孕妇通过B超检查发现胎儿偏小,但偏小不代表一定是生长受限。因为胎儿小包括正常和生长受限两种情况。造成胎儿偏小的原因包括遗传性,如父母双方或者父母一方出生时小、个子较矮等;胎盘的因素,比如胎盘机化、老化;脐带因素,导致孕晚期营养摄入不足;母体营养问题也较常见。
7.21万
212
12月12
妊娠合并心脏病怎么办
妊娠合并心脏病的处理方法要看心脏病的类型和严重程度。有些严重的心脏病不适宜妊娠,有些心脏病治疗要从用药安全性考虑,有些用药对于胎儿有影响,因此要调整药物品种或者剂量。有些器质性疾病会影响孕晚期孕妇的心脏功能,因此要加强监测。具体如下:
1、监测孕妇心脏功能;
2、查看胎儿发育情况,有些心脏畸形会影响到胎儿供血供氧;
3、监测时做药物剂量调整、品种调整;
4、孕晚期有些孕妇心脏病负荷增加以后,心功能会变得更差,因此有些孕妇心会出现提早终止妊娠的情况发生。
因此,妊娠合并心脏病的治疗要根据病人的情况而定,可以和产科、心内科医生合作商讨治疗方案。
6.08万
322
12月04
完全性前置胎盘什么时候能查出来
完全性前置胎盘早期有征象,但是不能诊断。如果检查为胎盘位置低,为胎盘低置状态,原则上28周以后才会根据B超检查结果进行诊断。完全性前置胎盘的胎盘完全盖住宫颈口,诊断均靠B超,特别是现在B超水平较高,多数医院均能做出诊断。
如果孕妇有完全性前置胎盘,还要进一步检查有没有植入。因为前置胎盘发病原因包括有宫腔操作、子宫内膜损伤,导致胎盘生长异常。因此孕妇要做磁共振检查,排除胎盘植入。如果有胎盘植入,手术准备不同。有些医院做不了磁共振检查,建议有完全性前置胎盘的孕妇最好到能做磁共振检查的医院做检查,这样更有针对性,对孕妇预后有指导作用。
6.82万
15
11月26
怀孕前为什么要吃叶酸
怀孕前吃叶酸,主要预防胎儿神经管畸形。从目前研究看,吃叶酸对于预防神经管畸形效果好。神经管畸形为胎儿畸形常见的一种疾病,在90年代之前,没有吃叶酸发病率偏高。此后研究发现,补充叶酸神经管畸形明显下降,因此现在在全国推广,在各个地区的相关部门均可以免费领取叶酸。
叶酸除预防神经管畸形,还有其他作用,比如治疗同型半胱氨酸血症、贫血。比如巨幼红细胞贫血患者,服用叶酸也有一定治疗效果,因此补充叶酸对于健康有利。有些心血管疾病与叶酸缺乏相关,目前建议怀孕前多补充叶酸。
7.03万
27
11月20
怀孕初期见红是什么情况
怀孕初期见红为常见症状,可能是先兆流产症状或者宫外孕症状,但是要通过检查区分,比如通过B超、验血区分。排除宫外孕以后,如果有阴道见红,可以补充孕酮。孕酮有口服、打针、阴道局部用药,效果大同小异。
确定宫外孕要住院治疗观察,有些孕妇在没有子宫破裂之前处理会更安全。如果为宫外孕见红,没有及时诊治,发生宫外孕破裂,大出血会危及生命。因此只是阴道见红,要区分为先兆流产症状、宫外孕症状、难免流产症状或者宫颈出血症状。
9.87万
386
10月29
慢性高血压合并妊娠怎么治
慢性高血压合并妊娠处理如下:
1、监测患者血压:控制在合理范围,特别是在稳定状态。怀孕以后有些药物不能用,因此药物选择有讲究;
2、加强监测其他指标:比如血尿监测,有些高血压病人到孕晚期会诱发子痫前期症状。如果患者小便有蛋白尿或者肾脏检查已经有异常,或者肝功能有异常、血小板有异常,均要怀疑是不是慢性高血压合并有子痫前期;
3、治疗时控制血压:血压大幅度波动、忽高忽低对于孕妇,特别是胎儿不安全。高血压严重时会出现脑血管意外或者子痫抽搐,因此治疗为长期过程;
4、孕妇要保持较好心态:不着急,做好自我监测。
5.86万
437
10月24
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