脑中风(别名：脑卒中、脑血管意外)
挂号科室： 神经外科
发病部位：头部
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：昏迷、失语、半身不遂
相关检查：头部MRI、头部CT
相关手术：侧脑室引流术
相关药品：甘露醇、血塞通
治疗费用：市三甲医院约（5000-30000元）
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谢柱明“腔梗”，即通常所说的腔隙性脑梗塞，是常见的"中风"类型。“腔梗”的患者常常症状并不明显，可仅有轻微的头痛，头晕，记忆力减退，反应迟钝，遗忘，视物模糊，面部发麻等。 A图头颅核磁检查发现多发性陈旧性“腔梗”；B图头颅核磁检查发现急性“腔梗”。 虽然“腔梗”的患者可不出现任何症状，大多数患者也仅仅是在头颅CT和核磁检查时偶然发现“腔梗”。但是，切不可因为没有任何症状，就忽视这些异常信号。因为，检查出“腔梗”说明脑内血管已存在动脉硬化，我们知道大脑内有非常丰富的血管供应着大脑必需的营养物质，一旦这些血管硬化，进一步出现闭塞，大脑将失去营养供应，导致神经功能障碍。 而且，“腔梗”是可以复发的，每发作一次，就会加重一次神经功能障碍，出现累积效应。因此，临床上常常可以见到“腔梗”多次发作后，神经功能严重退步，出现智力下降，甚至痴呆，给患者家庭带来沉重负担。因此，预防“腔梗”发病，尤其反复多次发病非常重要。 我们知道“腔梗”主要是在高血压、动脉硬化的基础上发病的，因此首先需要做的是定期监测血压，对于明确诊断为高血压病的患者，需要规律服用降压药，将血压控制在正常范围内，以免加重动脉硬化，导致脑部重要血管闭塞。此外，糖尿病、高脂血症、抽烟、酗酒也是“腔梗”的高危因素，因此，积极治疗糖尿病、高脂血症、戒烟、限酒有助于预防“腔梗”的发生。 小结 切莫忽视“腔梗”，积极改善生活方式，控制危险因素，是预防“腔梗”发病的关键： 1、控制高血压，预防动脉硬化是预防“腔梗”的关键。 2、积极治疗糖尿病、高脂血症、戒烟、限酒，将这些危险因素控制管理好。 3、可选用一些改善脑部血液循环的药物，增加大脑血液供应，是有助于促进神经功能恢复的。 4、新出现的头痛，头晕，记忆力减退，反应迟钝，遗忘，视物模糊，面部发麻等症状，要及早到医院就诊，可通过影像学检查，比如头颅CT和核磁等，尽早明确诊断，积极防治。
作者：高谋 中国人民解放军总医院第六医学中心 阅读量： 4821
脑中风西医称为脑卒中，包括缺血性脑卒中和出血性卒中两大类，缺血性卒中指的是脑梗死，占全部脑卒中的70%以上，以其高致残率、高死亡率、高复发率成为危害国人健康的第一杀手，引起了人们的广泛关注，但是你知道了吗，并不是随便谁都会得脑中风，“它”喜欢找的人都有一些共同的“特质”，那就是危险因素，有了这些危险因素，中风就容易找上你，而远离这些危险因素就可以有效预防中风，或者防止中风复发，下面我们就来认识一下它们。 脑血管病的危险因素分为可干预因素与不可干预因素两种： 一、不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、人种和家族史，目前我们拿“它们”还没有什么办法。正如以往所知道的那样，脑血管病更有可能影响老年人、非洲裔美国人和有脑血管病家族史的个体。随着年龄的增长，脑血管病的危险性持续增加，55岁以后每10年脑血管病的危险性增加1倍。世界各国普遍存在性别之间的明显差异，从总体看，脑血管病的发病率男性高于女性，男女之比约为1.1～1.5∶1。另外，2001年以后发表的资料表明，出生体重较低也是一种潜在的不可干预性危险因素；出生体重≤2500g的成人脑血管病风险较出生体重<4000g的成人高1倍以上，但这种关系的原因还不清楚。 二、可干预性危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟和被动吸烟、缺乏体育活动、颈动脉病变、心房颤动和心力衰竭的治疗不足，无症状颈动脉狭窄，以上这些危险因素我们有办法治疗或者预防，只要我们控制好这些可控制的危险因素就可以大大降低患脑中风的风险。 大家记住它们了吗？赶快行动起来吧，以后我会对其中的可控制的危险因素逐一说明，扫清障碍，让大家都能远离中风，加油！
作者：王喜春 黑龙江省医院 阅读量： 4402
中风是中医病名，现代医学称为脑卒中，是一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征。顾名思义，轻度卒中（中风）是指临床症状轻微、脑功能损伤较轻的卒中类型。 我们都知道大脑不同区域发挥着不同的功能支配肢体活动，因此卒中的临床症状取决于病变的部位。若发生大脑半球轻卒中则表现为病灶对侧上下肢无力、感觉障碍或偏侧视力丧失（偏盲）等。若病变发生在大脑皮层则可发生记忆、言语或计算力等认知功能障碍、精神或神志异常等临床表现。若发生脑干病变则可出现四肢瘫痪、面舌瘫或言语不清等临床表现。若发生小脑损伤，则会出现眩晕、呕吐、行走不稳及言语不清等症状。另外，部分卒中患者病损轻微或病损位于非功能脑区，则患者临床症状轻微，部分患者可无明显症状。 综上所述，轻度脑卒中（中风）是一组脑功能缺损较轻的病变，其临床表现因其病变位置的不同而有所差异。但此类患者多属于脑血管病高危患者，应及时进行系统、规范的治疗及预防。
作者：史金环 北京市第一中西医结合医院 阅读量： 49806
预防脑中风常吃的药物是阿司匹林或者是说氯吡格雷，这个药物已经得到了证实是效果非常好的。根据个人的具体的情况进行选择，在这个基础上也可以吃他汀类的制剂，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一类的药物都是可以选择的。也有人选择吃中药，比如是三七，很多人吃三七粉或者是三七的叶子说是有预防的效果，但是目前为止并没有大规模的临床试验疗效不能得到确认。建议的话还是说吃阿司匹林和他汀类的进行预防。阿司匹林要根据个人的胃，因为这个药有一部分的伤胃的副作用，如果胃还好的话可以建议吃阿司匹林，如果是胃不好的话可以吃氯吡格雷，具体的用药必须要到医院去，经过医生当面的检查才能够选择用药！
作者：王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量： 5398
很多人以为康复就是动动手、动动脚的事，其实里面大有学问，涉及到神经康复学、运动学和解剖学的大量知识。不恰当的康复不但没有好处，可能造成损伤。 比如下肢瘫痪的病人，部分患者只要下肢有一点活动能力，就开始在旁人的搀扶下练习走路，其实脑中风患者什么时候开始走路、怎么走路很有讲究的，走路的时机过早，或者方法不对，只会让病人异常的行走方式加重，反而不利于走好路。 我们在门诊也经常发现，有些患者自行在家做康复，会出现肩关节半脱位、肩关节疼痛等问题，后果非常严重。 康复训练并没有想象的那么简单，因此，有条件的病人，一定要在康复治疗师的指导下，一步一步的进行训练，精确到每一块肌肉、每一个动作的训练，才能达到最好的康复效果。
作者：蓝琳芳 中山大学附属第一医院 阅读量： 5302
小中风也称为中风先兆，现代医学称为短暂性脑缺血发作，是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最多不超过24小时，不遗留后遗症状，但具有反复发作的特点。 短暂性脑缺血发作好发于中老年人，男性多以女性，患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等脑血管病危险因素。其发病机制一方面包括动脉硬化或动脉炎等疾病导致脑动脉狭窄，再此基础上血压波动导致局部脑区一过性缺血出现短暂性偏瘫、言语不利等症状。另一方面是动脉粥样硬化斑块破损阻塞脑部供血动脉，在栓子溶解之前出现一过性脑缺血症状。 短暂性脑缺血发作症状复杂多样，若发生在大脑前循环则可出现偏瘫、面舌瘫、感觉障碍等症状。若发生在大脑后循环病变，可出现眩晕、耳鸣、平衡障碍、复视或记忆丧失等症状。 短暂性脑缺血发作的治疗主要包括抗血小板治疗、抗凝治疗以及补液扩容治疗等。同时，此类患者应进行规范的脑血管病预防治疗。 综上所述，短暂性脑缺血发作（小中风）是局部脑组织缺血引起的一过性偏瘫、言语不利等神经功能缺损性疾病，此类患者多属于脑血管病高危患者，应进行及时、规范的治疗。
作者：史金环 北京市第一中西医结合医院 阅读量： 78526
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