挂号科室： 皮肤科
发病部位：鼻
多发人群：30～50岁
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：红斑、皮脂溢
相关检查：毛囊蠕形螨检查
相关手术：痤疮切割术
相关药品：夫西地酸、莫匹罗星软膏
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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酒糟鼻激光治疗后为什么变得更红
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酒糟鼻用什么药膏
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贾淑琳（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者张女士半年前鼻子出现红斑、丘疹，未进行处理，后来症状越来越重，于是前来我院就诊，诊断为酒渣鼻。经过积极的药物治疗配合物理治疗，患者症状得以控制。但由于患者未按医嘱进行复查，酒渣鼻又出现复发的情况，再次用药治疗，定期复诊，酒渣鼻得以治愈，未再复发。【基本信息】女、45岁【疾病类型】酒渣鼻【就诊医院】马鞍山十七冶医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】药物治疗（盐酸多西环素片+夫西地酸乳膏+异维A酸软胶囊)+LED红光照射治疗【治疗周期】门诊治疗15周【治疗效果】酒渣鼻治愈一、初次面诊张女士半年前鼻子上起了一些小红包，导致鼻子潮红，但不疼不痒，因此并未太在意。后来鼻子潮红的症状越来越重，难以消退，尤其是吃比较辣的食物或牛肉、羊肉后，鼻子潮红的症状会更明显，同时，晒太阳也会加重鼻子潮红的症状。1天前，患者在朋友聚会中喝了点酒，第2天发现鼻子发红情况明显加重，且鼻子周围出现小红疙瘩，于是前来医院就诊。接诊后仔细查看患者的面部情况，发现患者鼻部及鼻唇沟部位可见暗红斑，周围有红色炎性丘疹，诊断为酒渣鼻。二、治疗经过酒渣鼻属于一种皮肤免疫炎症问题，多与皮肤免疫紊乱、螨虫感染有关，容易反复发作。由于患者目前鼻部及鼻唇沟有明显的炎症反应，因此给予盐酸多西环素片口服，同时给予夫西地酸乳膏外涂，进行抗炎、杀螨治疗，同时配合LED红光照射治疗，以达到消炎目的，同时嘱患者定期前来复诊。三、治疗效果经过上述治疗2周后，患者鼻部及附近区域发红情况明显减轻，于是患者自觉已经治愈，并未前来复诊。但又过了1周，患者在晒太阳后，鼻部又开始出现潮红、丘疹，于是再次前来就诊。考虑患者为酒渣鼻复发，于是给予异维A酸软胶囊口服，服药期间每月复诊，防止再次复发。此次患者严格按要求服药，并每个月定时复诊，待12周后，患者再次前来复诊时，面部未再出现潮红、丘疹等症状，取得较为满意的治疗效果，遂准许停药，治疗周期共15周。四、注意事项很高兴患者经过一系列的积极治疗后，酒渣鼻取得了满意的效果。由于酒渣鼻常会出现反复发作的情况，因此日常生活中，患者仍需注意以下情况：1、患者日常生活中需注意调整好自身情绪，避免压力过大和焦虑压抑，同时注意按时休息，早睡早起，养成良好的生活习惯；2、日常饮食中应尽量避免进食如辣椒、牛肉、羊肉等辛辣、刺激性食物，避免抽烟、饮酒；3、患者在外出时应注意做好面部防晒，尽量避免阳光直射；4、由于酒渣鼻常常合并皮肤敏感，因此患者在日常使用护肤品时，需注意尽量应用温和、无刺激，以及不含香料和防腐剂的护肤产品。五、个人感悟酒渣鼻的发生常与皮肤免疫紊乱、螨虫感染有关，另外，日晒、熬夜，以及进食刺激性食物、喝酒等因素也都容易导致本病发作。治疗时，需要根据患者的炎症状态来个性化用药。由于酒渣鼻容易反复，其治疗周期一般需要几个月，因此需要患者拥有一定的耐心。本篇患者正是由于未严格遵医嘱定期复查，自以为已经取得治愈便停止用药，继而导致病情复发。由此可见，治疗时严格遵医嘱用药，对于病情的控制同样重要。
作者：潘廷猛 马鞍山十七冶医院 阅读量： 4488
酒糟鼻是一种发生在颜面中部，尤其是在鼻子及鼻翼两侧，出现了皮肤的潮红，毛细血管扩张，同时可以看到以丘疹、脓疱为主要表现的慢性炎症性皮肤疾病，一般多见于中年人，具体治疗用药如下：1、克林霉素甲硝唑搽剂：在治疗上，根据临床的不同分期采用不同的药物治疗，如果是在红斑期，在鼻翼及鼻子周围出现对称性的红斑，而且伴有潮红，这时可以应用克林霉素甲硝唑搽剂。2、阿达帕林凝胶：如果未经上述治疗或治疗未彻底，可以形成鼻翼期，也就是可以看到鼻尖部肥大，而且出现大小不等的红色结节状隆起，表面凹凸不平，还可以看到毛细血管扩张明显，这时可以选择阿达帕林凝胶。3、其他药物：如果在丘疹脓疱期，也就是在红斑期的基础上出现了丘疹、脓疱、结节，伴有明显的毛细血管扩张。而且在鼻部及面颊部的毛囊口可以看到明显的扩大，这时可以应用复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，然后将夫西地酸乳膏和表皮生长因子凝胶交替外用，同时还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片，此外，还可以应用尿素维E乳膏。同时还可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，如光子嫩肤激光的治疗、水光针的治疗、黄金微针离子导入的治疗。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒。
作者：戴耕武 四川省医学科学院·四川省人民医院 阅读量： 4531
玫瑰痤疮俗称酒糟鼻，主要是由于体内油脂分泌过多，体内激素紊乱所致。主要治疗方式包括一般治疗、药物治疗、物理以及手术治疗等。一、一般治疗：注意避免日晒、冷热刺激，做好防晒措施，防止紫外线照射导致黑色素沉积；减少使用碱性肥皂、酒精，以避免刺激皮肤；改善日常生活习惯，注意饮食，多吃清淡、不含色素的食物，避免吃辛辣刺激性食物以及烟酒的刺激；保证充足睡眠以及情绪的稳定，有助于减轻病情。二、药物治疗：1、局部用药：红斑性毛细血管扩张型的玫瑰痤疮患者，可以在医生指导下选用克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、甲硝唑凝胶等，以起到杀菌消炎的作用，促使红斑、丘疹、脓包消退，并减少复发；2、全身用药：丘疹脓包型的痤疮患者，可以在医生指导下选用抗生素类药物，如四环素、多西环素、米诺环素等。如果对上述药物过敏，可应用大环内酯类药物。如果抗生素治疗效果较差，可以遵医嘱联合服用异维A酸胶囊。三、手术治疗：如果出现鼻赘，一般药物治疗效果不佳，需要采取手术进行切除。四、物理治疗：1、激光治疗：可以用光子或脉冲染料的激光去对症治疗扩张的毛细血管。用二氧化碳激光、点阵激光等剥脱性激光，可以使增生组织气化、凝固、脱落；2、光动力疗法：主要用于治疗丘疹、脓疱、结节；3、黄光、红蓝光照射：能改善玫瑰痤疮的症状。
作者：张武 广州医科大学附属第二医院番禺院区 阅读量： 7784
酒糟鼻患者可使用的药膏如下：1、使用硫磺洗剂清洁面部，以控制油脂的分泌；2、使用甲硝唑凝胶杀灭毛囊虫，控制炎症；3、如鼻部皮肤表面存在脓疱，可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏进行抗炎、抗感染的治疗；4、使用具有控油作用的护肤品，同时使用保湿产品，以达修复目的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
作者：湛意 中南大学湘雅二医院 阅读量： 6726
酒糟鼻是一种发生在颜面中部，以外鼻为中心的慢性皮肤损害，病因目前尚不明确，可能与遗传因素和环境因素等都有关。1、遗传因素：酒糟鼻患者具有明显的家族聚集性，尤其女性患者发病与遗传因素密切相关；2、血管功能异常：情绪激动或紧张时可引起面部尤其鼻部发红，部分患者血管舒缩神经反射性较强，轻微刺激及可引起面部持久发红，易发生酒糟鼻；3、面部刺激：日光、冷热或热烫饮食等刺激因素可影响血管舒缩神经，使面部皮肤发生变化，诱发和加重酒糟鼻；4、消化道障碍：如胃酸减少、消化不良、长期便秘等消化系统疾病均可能为致病因素；5、内分泌紊乱：酒糟鼻常出现于闭经期女性，或常于月经期加重，有时可伴卵巢疾病，与内分泌功能紊乱相关；6、皮肤屏障功能受损：有研究表明，酒糟鼻患者皮损处角质层含水量下降，且多数患者皮脂含量减少，经皮水分丢失增加，导致皮肤屏障功能失调；7、其他：毛囊蠕形螨的过度繁殖、蔬菜芽孢杆菌增殖、胃肠道幽门螺杆菌引起的感染，可能为酒渣鼻的诱发因素。
作者：李捷 中南大学湘雅医院 阅读量： 6689
酒糟鼻是一种发生在颜面中部，以外鼻为中心的慢性皮肤损害，病因目前尚不明确，可能与遗传因素和环境因素等都有关。1、遗传因素：酒糟鼻患者具有明显的家族聚集性，尤其女性患者发病与遗传因素密切相关；2、血管功能异常：情绪激动或紧张时可引起面部尤其鼻部发红，部分患者血管舒缩神经反射性较强，轻微刺激及可引起面部持久发红，易发生酒糟鼻；3、面部刺激：日光、冷热或热烫饮食等刺激因素可影响血管舒缩神经，使面部皮肤发生变化，诱发和加重酒糟鼻；4、消化道障碍：如胃酸减少、消化不良、长期便秘等消化系统疾病均可能为致病因素；5、内分泌紊乱：酒糟鼻常出现于闭经期女性，或常于月经期加重，有时可伴卵巢疾病，与内分泌功能紊乱相关；6、皮肤屏障功能受损：有研究表明，酒糟鼻患者皮损处角质层含水量下降，且多数患者皮脂含量减少，经皮水分丢失增加，导致皮肤屏障功能失调；7、其他：毛囊蠕形螨的过度繁殖、蔬菜芽孢杆菌增殖、胃肠道幽门螺杆菌引起的感染，可能为酒渣鼻的诱发因素。
作者：魏国 山东大学第二医院 阅读量： 6335
